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您好,根據(jù)您的癥狀和檢查結(jié)果,胃部不適可能由于幽門螺桿菌感染引起的.意見建議:幽門螺桿菌感染是可以根治的,目前常用的是三聯(lián)療法.三聯(lián)療法方案很多,首選治療方案為膠態(tài)次枸櫞酸鉍或水楊酸鉍120mg,每日4次.加甲硝唑400mg每日3次,再加四環(huán)素(或阿莫西林)500mg每日4次,兩周為1療程,Hp根除率可達(dá)85%以上,是目前比較有效的聯(lián)合療法.三聯(lián)療法應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,選擇適合的方案進行.根除幽門螺桿菌可以促進潰瘍愈合,預(yù)防復(fù)發(fā).生活護理:一般內(nèi)科治療是可以改善癥狀的,但是還應(yīng)注意生活要有規(guī)律,注意飲食規(guī)律,戒煙酒.工作勞逸結(jié)合,避免過度勞累和精神緊張
我們知道,幽門螺旋桿菌感染,可以導(dǎo)致慢性胃炎,胃潰瘍,甚至胃癌。一般需要三聯(lián)療法,或者四聯(lián)療法。
三聯(lián)藥物:
這是一種質(zhì)子泵抑制劑(奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑等)加兩種抗菌素,最常用的是阿莫西林和克拉霉素。另一種方案是枸椽酸鉍雷尼替丁加兩種抗菌素。還有就是鉍劑(枸椽酸鉍鉀、果膠鉍等)加兩種抗菌素。以上都是根除幽門螺桿菌(HP)的三聯(lián)療法。
其服用7-14天,現(xiàn)在建議是14天,14天療程的HP根除率要高于7天。
四聯(lián)藥物:
治療幽門螺旋桿菌的四聯(lián)療法是采用四種藥物進行治療,一般選擇兩種抗菌藥物,配合兩種胃黏膜保護藥物,這些藥物并不是固定的,是根據(jù)自己的具體情況。
以及藥物的敏感性,細(xì)菌的耐藥性進行,合理選擇的一般比較常用的抗菌消炎藥物,可以在阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑中選擇兩種,如果這些都發(fā)生了耐藥,可以選擇左氧氟沙星。而胃黏膜保護藥物可以在質(zhì)子泵抑制劑和鉍劑中選擇兩種。
日常飲食注意:
幽門螺桿菌感染患者建議飲食上按時就餐,戒吃辛辣、油炸、煙熏食物如燒烤等,不吃過酸、過冷等***強烈的食物,不飲酒,少飲濃茶、咖啡等。
也要注意,盡量不要吃粗糙以及不易吸收的東西,比如芹菜以及臘肉或者魚干等等。
而這些食物可多吃:素菜和粗纖維食物;新鮮蔬菜、水果等,主要以當(dāng)季的蔬菜水果為主;也可以進食一些魚、肉、蛋等優(yōu)質(zhì)的蛋白飲食,
當(dāng)然,還需要保持精神愉快和情緒穩(wěn)定,避免緊張、焦慮、惱怒等不良情緒的***。
飲食推薦:
幽門螺旋桿菌平時的飲食可以吃以下幾種食物:
1、卷心菜:因為卷心菜當(dāng)中含有植物素、甲硫丁胺酸等營養(yǎng)性物質(zhì)。植物素是一種純天然抗氧化劑,其對于幽門螺旋桿菌不僅具有抗炎殺菌的作用,并且對于惡性腫瘤發(fā)生起到預(yù)防性作用;甲硫丁胺酸則是一種親和力較強的營養(yǎng)素,其能在胃壁潰瘍處形成保護層,加速組織的愈合修復(fù)。
2、酸奶:酸奶當(dāng)中含有豐富的蛋白質(zhì)、碳水化合物、益生菌群等。
患者感染幽門螺旋桿菌后,胃部功能會出現(xiàn)功能受阻現(xiàn)象,而酸奶中的蛋白質(zhì)、碳水化合物等眾多的營養(yǎng)成分,較為容易被腸胃吸收分解,為人體提供充足能量來源。益生菌群則可以糾正腸胃環(huán)境、增強消化道免疫功能,對于抑制幽門螺旋桿菌生長繁殖起到積極影響。
感染了幽門螺桿菌的患者一般都伴有胃炎、胃潰瘍,治療幽門螺桿菌的藥物主要分為三大類,第一類就是抗生素類藥物,包括阿莫西林類,呋喃類抗生素,一般需要同時服用兩種抗生素來對抗幽門螺桿菌;第二類是質(zhì)子泵抑制劑,常用的藥物有奧美拉唑,雷貝拉唑等;第三類藥物包括鉍劑,主要是膠體果膠鉍劑保護胃黏膜對癥治療。一般藥物三聯(lián)或者四聯(lián)治療幽門螺桿菌的療效較好,建議患者規(guī)律服藥兩周后停藥,停藥一個月之后再次復(fù)查幽門螺桿菌,若為陰性,則表明治療成功。
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