大家好，今天本篇文章就來(lái)給大家分享腦血管造影危險(xiǎn)性大嗎，以及腦部血管造影有危險(xiǎn)嗎對(duì)應(yīng)的知識(shí)和見(jiàn)解，內(nèi)容偏長(zhǎng)哪個(gè)，大家要耐心看完哦，希望對(duì)各位有所幫助，不要忘了收藏本站喔。
腦血管造影是通過(guò)股動(dòng)脈放入導(dǎo)管，通過(guò)導(dǎo)管注入造影劑。一般根據(jù)病情復(fù)雜程度確定造影時(shí)間，一個(gè)小時(shí)左右即可結(jié)束。造影時(shí)局部要做麻醉，所以疼痛不是很明顯。這種檢查是有創(chuàng)的，肯定有一定的危險(xiǎn)，如造影劑過(guò)敏，導(dǎo)管刺穿動(dòng)脈等等。但這是目前常做的檢查，危險(xiǎn)性比較小了。
醫(yī)療操作都有一定風(fēng)險(xiǎn)，腦血管造影可在局麻下完成，操作簡(jiǎn)單，時(shí)間短，安全性相對(duì)較高。可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)主要表現(xiàn)為局部并發(fā)癥、全身并發(fā)癥以及神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。常見(jiàn)局部并發(fā)癥有穿刺部位出血、血腫、血管痙攣、血栓形成等。全身性并發(fā)癥一般是對(duì)造影劑的過(guò)敏反應(yīng)，如蕁麻疹、惡心、嘔吐、休克及腎功能損害等，因此術(shù)前需常規(guī)做碘試敏。目前常用的非離子型有機(jī)碘水造影劑，具有低毒、低滲度、低黏度等特性，且能很快經(jīng)過(guò)腎臟代謝出來(lái)，安全性明顯提高。神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥包括腦血管痙攣、腦梗塞、失明、面癱及神經(jīng)系統(tǒng)損害等，發(fā)生率僅為0.6%～1.9%。腦血管造影比較安全，但少數(shù)病人在頸部穿刺部位可形成血腫，一般數(shù)天后會(huì)逐漸消失。
節(jié)假日這幾天，天氣忽冷忽熱，心腦血管疾病發(fā)病者也急劇增多。近日接診了幾個(gè)患者，都是因腦缺血發(fā)作/腦梗塞收入院，其中還有一位是醫(yī)務(wù)工作者，剛過(guò)退休年齡，節(jié)前短暫性半側(cè)肢體無(wú)力，數(shù)分鐘后又能恢復(fù)，但假日期間連續(xù)發(fā)作兩次后癥狀再次加重仍堅(jiān)持不住院，***人士建議行腦血管造影或CTA檢查，他自以為輸點(diǎn)改善腦循環(huán)的藥就可以了，卻不知病情繼續(xù)加重乃至偏癱，再行磁共振檢查，此時(shí)已經(jīng)是大面積腦梗死，失去了最佳的治療時(shí)機(jī)。今日下午又為一位60多歲的女患者做了腦血管造影檢查，發(fā)現(xiàn)她大腦中動(dòng)脈起始部重度狹窄，大腦前動(dòng)脈分支也有較嚴(yán)重的狹窄。如果能為大腦中動(dòng)脈植入一枚支架，或許左側(cè)大腦半球的缺血狀態(tài)就會(huì)得到明顯的改善。但如果維持目前的保守治療，最終仍可能因大腦中動(dòng)脈閉塞導(dǎo)致大腦半球梗死而終身殘疾。診斷腦血管狹窄等病變的最佳***仍然是腦血管造影，但和患者或家屬交代該檢查時(shí)，大多數(shù)人會(huì)因?yàn)閾?dān)心手術(shù)的并發(fā)癥而放棄造影檢查。確實(shí)，腦血管造影的并發(fā)癥一旦發(fā)生，后果確實(shí)很?chē)?yán)重，因?yàn)槟X功能的受損，可能會(huì)導(dǎo)致患者殘疾。但是，這些并發(fā)癥的發(fā)生率卻是非常的低，就像我們乘飛機(jī)一樣，發(fā)生空難的機(jī)率微乎其微，難道因?yàn)閾?dān)心空難就不乘飛機(jī)了嗎？汽車(chē)事故的發(fā)生率可能也算是比較高的了，難道因?yàn)閾?dān)心汽車(chē)出事故而放棄乘車(chē)嗎？本人從事腦血管造影術(shù)近15年，檢查病例數(shù)千，還未碰到因血管造影而發(fā)生的嚴(yán)重并發(fā)癥，當(dāng)然，在進(jìn)行腦血管內(nèi)治療時(shí)就另當(dāng)別論了，因?yàn)樵陲B內(nèi)血管進(jìn)行治療時(shí)，發(fā)生并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)就大多了。腦血管造影是了解腦內(nèi)外血管動(dòng)脈硬化、血管狹窄或有無(wú)血管瘤的較為精確的***，常規(guī)從患者的股動(dòng)脈穿刺，沿股動(dòng)脈逆行插入一根約1.5mm粗的導(dǎo)管，將導(dǎo)管分別選入兩側(cè)的頸內(nèi)動(dòng)脈起始部和椎動(dòng)脈的起始部，注入一定量的造影劑，就可以顯示腦內(nèi)的各支血管的形態(tài)、對(duì)腦組織的供血情況及腦血流的循環(huán)情況，從而了解腦動(dòng)脈、腦組織血液灌注、腦靜脈回流是否正常，這是其他檢查所不能完成的。整個(gè)檢查安全系數(shù)非常高，當(dāng)然，安全系數(shù)也和患者的血管本身狀況有一定關(guān)系。如患者的動(dòng)脈迂曲非常嚴(yán)重，那么導(dǎo)管送入到靶血管的難度也增加，發(fā)生并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)也增大。很多患者在安靜狀態(tài)下也會(huì)出現(xiàn)腦出血、腦梗死，那么在造影過(guò)程中是否也會(huì)出現(xiàn)類(lèi)似情況呢？這種可能性理論上是有的，但真正在造影過(guò)程中正好出現(xiàn)這種情況的可能性卻非常小。另外，一般情況下，患者在整個(gè)檢查過(guò)程中都是清醒的，可以和手術(shù)醫(yī)生進(jìn)行交流，手術(shù)穿刺部位采用局麻，患者也不會(huì)有疼痛的感覺(jué)，只要按照醫(yī)生的要求并配合檢查，通常患者在比較舒適的狀態(tài)下就完成了整個(gè)腦血管的檢查。因此，大家大可不必對(duì)腦血管造影如此緊張，只要是病情需要，該檢查的還是別躲了，以免延誤病情。正常左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈DSA正常椎動(dòng)脈DSA左側(cè)大腦中動(dòng)脈急性栓塞右側(cè)大腦中動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄
關(guān)于腦血管造影危險(xiǎn)性大嗎的內(nèi)容到此結(jié)束，希望對(duì)大家有所幫助。
