大家好，今天來(lái)為大家解答關(guān)于醫(yī)院為什么讓去外面買白蛋白這個(gè)問(wèn)題的知識(shí)，還有對(duì)于醫(yī)院為什么讓去外面買白蛋白護(hù)肝藥也是一樣，很多人還不知道是什么意思，今天就讓我來(lái)為大家分享這個(gè)問(wèn)題，現(xiàn)在讓我們一起來(lái)看看吧！
人血白蛋白在一些手術(shù)科室、ICU或者腫瘤晚期病人使用比較多。人血白蛋白屬于血制品，是從老百姓獻(xiàn)的血中提取的，國(guó)產(chǎn)人血白蛋白完全不能滿足龐大的病人群體，中國(guó)60-70%的人血白蛋白是進(jìn)口國(guó)外的，所以價(jià)格是大大的高。而國(guó)家物價(jià)局規(guī)定人血白蛋白價(jià)格不得高于350-400元（不同規(guī)格和廠家有所不同），而實(shí)際上這個(gè)價(jià)格醫(yī)院是無(wú)法拿到藥的，也就是說(shuō)醫(yī)院每賣一瓶就會(huì)虧一筆，所以有些醫(yī)院就不愿意進(jìn)人血白蛋白了。
另外，血白蛋白的臨床作用只能快速提升白蛋白的指標(biāo)并且消除水腫達(dá)到治標(biāo)的作用。要想從根本上提升白蛋白的指標(biāo)，推薦注射人血白蛋白并配合使用基速得白蛋白。基速得白蛋白能夠長(zhǎng)期持續(xù)補(bǔ)充血漿白蛋白的營(yíng)養(yǎng)底物并且可以快速改善蛋白營(yíng)養(yǎng)不良的臨床癥狀，從根本上改善了患者的營(yíng)養(yǎng)狀況，達(dá)到了治本的作用，不僅白蛋白指標(biāo)提升，所有蛋白指標(biāo)都會(huì)有顯著的提升，營(yíng)養(yǎng)狀況可以得到全面的改善，是治療低蛋白血癥的首選。
原因主要有以下方面：
1，醫(yī)院各種藥品的售價(jià)是物價(jià)局有嚴(yán)格的規(guī)定，不能私自漲價(jià)，但物價(jià)局規(guī)定白蛋白醫(yī)院是售價(jià)只有三百多，但實(shí)際蛋白的進(jìn)價(jià)便宜啦都接近四百了，所以醫(yī)院基本是賣一瓶，就要貼錢！干脆就不進(jìn)了！
2，現(xiàn)在醫(yī)院都劃定了藥占比，而蛋白屬于比較貴的，用量又比較大，一個(gè)病人用下來(lái)，醫(yī)生的藥占比肯定超標(biāo)，那醫(yī)生是要扣工資的，所以大部分醫(yī)生都不愿意開(kāi)這個(gè)藥，情愿讓病人出去買！
在中國(guó)醫(yī)院尤其是公立醫(yī)院，他們的職責(zé)是為了保護(hù)絕大多數(shù)患者的健康，而且這種健康是最基本的健康，并不會(huì)去要求這個(gè)人恢復(fù)到100%的健康。
所以在中國(guó)的公立醫(yī)院，你要真正的想看病，這個(gè)是沒(méi)問(wèn)題的，保障最基本的藥物供給，而且這個(gè)也是反反復(fù)復(fù)提到的一個(gè)政策。
但是你要想在中國(guó)公立醫(yī)院真正的看好病，看的非常的完美，解決問(wèn)題解決的非常漂亮。這個(gè)是不可能的，而且也是不現(xiàn)實(shí)的。
中國(guó)的人口基數(shù)上那么大，公立醫(yī)院就那么多，大夫護(hù)士也就那么多，所以他要保護(hù)的是全體國(guó)民的最基本醫(yī)療安全，這個(gè)我相信大家伙在相關(guān)報(bào)道上也都能有明確的耳聞。
如果真的有一天，中國(guó)的人口基數(shù)像歐美一樣減少，醫(yī)院像歐美那樣多，不用特殊處理醫(yī)保報(bào)銷的相關(guān)問(wèn)題，那么你只要有錢，什么藥他都能提供。
而類似于白蛋白，球蛋白這之類的藥物，它并不在最基本醫(yī)療范疇之內(nèi)，往往要使用這些藥物的人群，它是有著更高的需求，可以說(shuō)他并不僅僅只是看得起病，他更要看得好病。
所以在目前這個(gè)階段是不可能給你使用的，就是要讓你自己出去買。
同樣的道理，現(xiàn)在醫(yī)院有很多的藥物都是沒(méi)有的，醫(yī)生也只能說(shuō)知道他的名稱，但是也不會(huì)給你使用。
以上參考來(lái)源:百度百科-白蛋白
這又是一個(gè)挖坑的提問(wèn)，給手術(shù)患者使用人血白蛋白有嚴(yán)格的適應(yīng)癥，哪來(lái)的都要讓患者使用？
首先，人血白蛋白是一種用于臨床急救的特殊藥品，和其他血液制品一樣被列入特殊藥品進(jìn)行管理，臨床上使用有相對(duì)嚴(yán)格的適應(yīng)癥。
醫(yī)院當(dāng)然有人血白蛋白，并且，現(xiàn)在全國(guó)的醫(yī)院都已經(jīng)取消了藥品加成，意思是，醫(yī)院的藥品價(jià)格與外面藥店的價(jià)格理論上是一樣的（至于外面藥店有沒(méi)有加價(jià)不知道，反正現(xiàn)在醫(yī)院從藥品上是沒(méi)有賺一分錢的），如此，病人在醫(yī)院買藥與藥店買藥的價(jià)格理論上是一致的。那么，為什么有時(shí)候醫(yī)院會(huì)讓病人在外面藥房買白蛋白呢？
前面說(shuō)過(guò)，人血白蛋白在管理上是比較嚴(yán)格的，要開(kāi)處方，并且要上級(jí)醫(yī)師，科主任簽字，有時(shí)候找不到科主任，沒(méi)人簽字，就沒(méi)辦法開(kāi)藥，更重要的是，對(duì)于臨床科室、一線醫(yī)生而言，每一家醫(yī)院都會(huì)考核一個(gè)指標(biāo)：藥占比。
一旦這個(gè)月你的藥占比超標(biāo)了，輕則扣工資獎(jiǎng)金，重則通報(bào)批評(píng)，甚至行政處罰，這些，扣的可都是醫(yī)生們的血汗錢啊。所以，有時(shí)候醫(yī)生就會(huì)讓患者家屬出去外面的藥房買，反正價(jià)格是一樣的，醫(yī)院附近都有藥店，也很方便。
其次，要告訴這位提問(wèn)者的是，給患者使用人血白蛋白有嚴(yán)格的適應(yīng)癥，并不是“做完手術(shù)都要使用人血白蛋白”。
人血白蛋白適應(yīng)癥
1.失血?jiǎng)?chuàng)傷、燒傷引起的休克；2.腦水腫及損傷引起的顱壓升高；3.肝硬化及腎病引起的水腫或腹水；4.低蛋白血癥的防治；5.新生兒高膽紅素血癥；6.用于心肺分流術(shù)、燒傷的輔助治療、血液透析的輔助治療和成人呼吸窘迫綜合征。這些情況下，是輸人血白蛋白的適應(yīng)癥。
人血白蛋白的認(rèn)識(shí)誤區(qū)
●人血白蛋白并非“神藥”
目前臨床使用的人血白蛋白制劑，是乙型肝炎疫苗全程免疫后的健康人血漿，通過(guò)低溫分離，再經(jīng)60℃加溫滅活病毒10小時(shí)后制成。由于其來(lái)源于血液制品，而在我國(guó)血液資源相對(duì)緊缺，所以價(jià)格也比較昂貴。盡管國(guó)家對(duì)血液制品實(shí)施了嚴(yán)格的監(jiān)管制度，但是人血白蛋白不合理應(yīng)用的現(xiàn)象仍然普遍存在，常有人將其當(dāng)成治病強(qiáng)身的“神藥”買來(lái)隨意使用，這不僅造成寶貴資源的浪費(fèi)，還可能促進(jìn)疾病的發(fā)展，引起不良反應(yīng)。
●輸注人血白蛋白≠免疫力提高
參與人體免疫反應(yīng)的是免疫球蛋白，而不是白蛋白。白蛋白與免疫球蛋白分屬不同種類的蛋白質(zhì)，它們?cè)隗w內(nèi)發(fā)揮的作用也不一樣。白蛋白在人體內(nèi)最重要的作用是維持血管內(nèi)膠體滲透壓和物質(zhì)運(yùn)輸，并不參與機(jī)體免疫反應(yīng)。大劑量輸注人血白蛋白，不僅不能提高免疫力，反而可能引起機(jī)體免疫功能下降。這是因?yàn)榘椎鞍字苿┲泻心承┥锘钚晕镔|(zhì)，如微量?jī)?nèi)毒素、血管舒緩素等，可能對(duì)人體的免疫功能產(chǎn)生干擾作用。
●輸注人血白蛋白≠營(yíng)養(yǎng)提高
低白蛋白血癥只能作為反映機(jī)體炎癥程度的指標(biāo)，而不是營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)。白蛋白是由585個(gè)氨基酸組成的單鏈多肽，分子量為66000，屬于大分子物質(zhì)。從營(yíng)養(yǎng)支持的角度來(lái)說(shuō)，人體對(duì)于白蛋白是不能直接吸收利用的，必須先水解為氨基酸，然后才被機(jī)體利用重新合成為人體所需要的蛋白質(zhì)。
而在生理狀態(tài)下白蛋白的半衰期為15～19天，也就說(shuō)白蛋白釋放出氨基酸的速度很緩慢，所以當(dāng)日輸入的白蛋白還不能發(fā)揮營(yíng)養(yǎng)作用。另外，白蛋白所含的氨基酸種類并不全面，缺少一些人體的必需氨基酸如色氨酸和異亮氨酸等，且所含必需氨基酸的比例也并不均衡。如此說(shuō)來(lái)，白蛋白的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值其實(shí)并沒(méi)有人們想象中的那么高。
世界衛(wèi)生組織早在2000年就不再推薦使用白蛋白，把它從基本藥物目錄中刪除；而美國(guó)的白蛋白使用標(biāo)準(zhǔn)也指出：對(duì)需要營(yíng)養(yǎng)支持的患者來(lái)說(shuō)，白蛋白不能作為蛋白質(zhì)的補(bǔ)充來(lái)源。營(yíng)養(yǎng)不良是因?yàn)闄C(jī)體氮和熱量攝取不足或利用障礙，對(duì)于營(yíng)養(yǎng)不良的患者應(yīng)提供足量、合理搭配的能量（脂肪乳劑與葡萄糖）和營(yíng)養(yǎng)底物（平衡型氨基酸制劑）。
●輸注人血白蛋白≠病好得快
外科術(shù)后很多患者會(huì)出現(xiàn)血清白蛋白水平不同程度的降低，傳統(tǒng)“缺啥補(bǔ)啥”的觀點(diǎn)認(rèn)為應(yīng)給予白蛋白補(bǔ)充，維持有效循環(huán)容量，降低手術(shù)組織及切口的水腫，促進(jìn)愈合。其實(shí)手術(shù)及創(chuàng)傷后的低白蛋白血癥，是由于機(jī)體的應(yīng)激反應(yīng)導(dǎo)致毛細(xì)血管通透性增加，白蛋白大量從血管內(nèi)轉(zhuǎn)移血管外，導(dǎo)致了術(shù)后的低白蛋白血癥，并非全是營(yíng)養(yǎng)不良或蛋白質(zhì)分解的結(jié)果。
外源性的白蛋白輸入并不能改善患者的營(yíng)養(yǎng)狀況，作為營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)的敏感指標(biāo)血清前白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白水平無(wú)明顯提高。循證學(xué)證據(jù)也表明，白蛋白不能改善原發(fā)病的治療效果和減少手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生。
一般來(lái)說(shuō)，病人病危時(shí)需要打人血白蛋白時(shí)，醫(yī)生是會(huì)直接在醫(yī)院取蛋白進(jìn)行注射的，當(dāng)病人的白蛋白含量高于那個(gè)病危臨界狀態(tài)時(shí)，醫(yī)生就不會(huì)提供蛋白，而會(huì)讓患者家屬去藥店買。我之前去藥店買過(guò)，藥店的人是這么說(shuō)的。至于醫(yī)院為什么不提供足量的蛋白，是因?yàn)檫M(jìn)貨價(jià)格高，但是國(guó)家規(guī)定零售價(jià)每瓶不到400元，醫(yī)院采購(gòu)這個(gè)藥品沒(méi)利潤(rùn)空間甚至有一定程度虧損。因?yàn)閲?guó)家有限價(jià)政策，所以醫(yī)院寧愿少采購(gòu)點(diǎn)，而有限的庫(kù)存是用于我前面說(shuō)的那種病危急需補(bǔ)蛋白的，如果不是急需救命的，醫(yī)院就不會(huì)提供。另外一個(gè)重要原因就是現(xiàn)在獻(xiàn)血人太少，血漿不夠，導(dǎo)致生產(chǎn)量不夠，市場(chǎng)上都缺。
不過(guò)你買的10ml600多元是有點(diǎn)貴了，我之前買的是550元。你現(xiàn)在如果還需要用的話，可以定期到大醫(yī)院藥房，比如瑞金藥房，問(wèn)有沒(méi)有賣的，如果實(shí)在買不到可以私信我，我把我之前買的那個(gè)聯(lián)系方式提供給你。祝好運(yùn)。
首先這個(gè)東西，是人體提取出來(lái)的，有一定概率會(huì)攜帶提取人的一些疾病。醫(yī)院是不會(huì)給你承擔(dān)這些風(fēng)險(xiǎn)的，而且即使你去外面買，他也會(huì)讓你簽一些出了事與醫(yī)院無(wú)關(guān)的啥亂七八糟的協(xié)議。
現(xiàn)如今，只要談到健康方面的話題，往往都會(huì)引起大家的廣泛關(guān)注，說(shuō)明大家都是特別在意自己的身體健康的。所以現(xiàn)在很多人注意到這一點(diǎn)，醫(yī)生在病人完成手術(shù)后，往往會(huì)建議病人自己掏錢購(gòu)買人血白蛋白。現(xiàn)在很多藥品都是可以走醫(yī)保報(bào)銷的，可醫(yī)生卻讓病人自己掏錢去外面買這種藥，有點(diǎn)讓人百思不得其解，讓人不禁好奇醫(yī)生這么做的原因是什么？
人血白蛋白不像普通的藥品一樣隨隨便便就能在醫(yī)院買到，相反這種藥在醫(yī)院里是不好購(gòu)買的。作為用于急救的藥物，人血白蛋白和其他特殊的血液藥物一樣，是屬于特殊藥物管制的范疇內(nèi)的，在醫(yī)院里的出售與使用上管理特別規(guī)范。通常情況下，白蛋白高于30g/100ml的病人是無(wú)法向醫(yī)院購(gòu)買的。而據(jù)醫(yī)生說(shuō)，其實(shí)也只有部分病人的白蛋白低于30g/100ml在術(shù)后才需要服用人血白蛋白，所以也不用因?yàn)閾?dān)心自己買不到這種藥焦急萬(wàn)分，一般在醫(yī)院外面的藥店都有，就算不知道哪里有賣，可以在醫(yī)生建議病人服用時(shí)，咨詢下醫(yī)生就可以知道地方了，再去購(gòu)買。
第二是人血白蛋白在我國(guó)并沒(méi)有出臺(tái)統(tǒng)一的政策，各個(gè)省市針對(duì)人血白蛋白所出臺(tái)的政策法規(guī)也不一樣，所以還是要參照病人所在省市的政策法規(guī)。比如，有些省市，這種藥的管控特別嚴(yán)格，即使病人在人血白蛋白不達(dá)標(biāo)的情況下，醫(yī)院也有可能會(huì)拒絕病人提出購(gòu)買人血白蛋白的要求，相反，在一些省市購(gòu)買就相對(duì)容易一些。這時(shí)候，為了個(gè)人的在術(shù)后可以更好地恢復(fù)，即使是在醫(yī)院沒(méi)有辦法買到，也要想辦法自行找到醫(yī)藥公司直接購(gòu)買。
第三是因?yàn)檠椎鞍撞⒉皇菃为?dú)服用的，單獨(dú)服用的效果不是最好的，它是需要和一種叫做丙種球蛋白的藥物一起吃的，而有時(shí)候往往醫(yī)院這種藥資源也很有限，病人不一定能夠買到，因而病人在術(shù)后達(dá)不到最好的療效。據(jù)悉醫(yī)藥公司是把這兩種藥一起捆綁出售的，所以醫(yī)生會(huì)建議病人直接到醫(yī)藥公司購(gòu)買。不過(guò)藥物也不能隨便使用，應(yīng)該在醫(yī)生的監(jiān)督下正確的使用藥物，如果術(shù)后病人的恢復(fù)很好的話，醫(yī)生也不會(huì)隨便開(kāi)藥的，一般我們應(yīng)該遵照醫(yī)生的醫(yī)囑正確的用藥，才能快速恢復(fù)健康。
好了，關(guān)于醫(yī)院為什么讓去外面買白蛋白和醫(yī)院為什么讓去外面買白蛋白護(hù)肝藥的分享到此就結(jié)束了，不知道大家通過(guò)這篇文章了解的如何了？如果你還想了解更多這方面的信息，沒(méi)有問(wèn)題，記得收藏關(guān)注本站。
