很多朋友對于國家醫療保障局醫藥價格和招標采購指導中心和國家醫療保障局醫藥價格和招標采購司不太懂,今天就由小編來為大家分享,希望可以幫助到大家,下面一起來看看吧!
四川通江縣醫保局***是:0827-7237951。
拓展資料:
一、中華人民共和國國家醫療保障局主要職責:
國家醫療保障局的主要職責是,擬定醫療保險、生育保險、醫療救助等醫療保障基金,完善國家異地就醫管理和費用結算平臺,組織制定和調整藥品、醫療服務價格和收費標準,制定藥品和醫用耗材的招標采購政策并監督實施,監督管理納入醫保范圍內的醫療機構相關服務行業和醫療費用等。
(一)擬訂醫療保險、生育保險、醫療救助等醫療保障制度的法律法規草案、政策、規劃和標準,制定部門規章并組織實施。
(二)組織制定并實施醫療保障基金監督管理辦法,建立健全醫療保障基金安全防控機制,推進醫療保障基金支付方式改革。
(三)組織制定醫療保障籌資和待遇政策,完善動態調整和區域調劑平衡機制,統籌城鄉醫療保障待遇標準,建立健全與籌資水平相適應的待遇調整機制。組織擬訂并實施長期護理保險制度改革方案。
(四)組織制定城鄉統一的藥品、醫用耗材、醫療服務項目、醫療服務設施等醫保目錄和支付標準,建立動態調整機制,制定醫保目錄準入談判規則并組織實施。
(五)組織制定藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目、醫療服務設施收費等政策,建立醫保支付醫藥服務價格合理確定和動態調整機制,推動建立市場主導的社會醫藥服務價格形成機制,建立價格信息監測和信息發布制度。
(六)制定藥品、醫用耗材的招標采購政策并監督實施,指導藥品、醫用耗材招標采購平臺建設。
(七)制定定點醫藥機構協議和支付管理辦法并組織實施,建立健全醫療保障信用評價體系和信息披露制度,監督管理納入醫保范圍內的醫療服務行為和醫療費用,依法查處醫療保障領域違法違規行為。
(八)負責醫療保障經辦管理、公共服務體系和信息化建設。組織制定和完善異地就醫管理和費用結算政策。建立健全醫療保障關系轉移接續制度。開展醫療保障領域國際合作交流。
(九)完成黨中央、國務院交辦的其他任務。
(十)職能轉變。國家醫療保障局應完善統一的城鄉居民基本醫療保險制度和大病保險制度,建立健全覆蓋全民、城鄉統籌的多層次醫療保障體系,不斷提高醫療保障水平,確保醫保資金合理使用、安全可控,推進醫療、醫保、醫藥“三醫聯動”改革,更好保障人民群眾就醫需求、減輕醫藥費用負擔。
(十一)與國家衛生健康委員會的有關職責分工。國家衛生健康委員會、國家醫療保障局等部門在醫療、醫保、醫藥等方面加強制度、政策銜接,建立溝通協商機制,協同推進改革,提高醫療資源使用效率和醫療保障水平。
二、內設機構:
(一)辦公室。負責機關日常運轉,承擔安全、保密、***、政務公開和國際合作交流等工作。
(二)規劃財務和法規司。組織擬訂醫療保障工作規劃。承擔機關和直屬單位預決算、機關財務、資產管理、內部審計工作,推進醫療保障信息化建設。組織起草法律法規草案、規章和標準,承擔規范性文件的合法性審查工作,承擔行政復議、行政應訴等工作。
(三)待遇保障司。擬訂醫療保障籌資和待遇政策,統籌城鄉醫療保障待遇標準。統籌推進多層次醫療保障體系建設。建立健全醫療保障關系轉移接續制度。組織擬訂長期護理保險制度改革方案并組織實施。
(四)醫藥服務管理司。擬訂醫保目錄和支付標準,建立動態調整機制,制定醫保目錄準入談判規則并組織實施。擬訂定點醫藥機構醫保協議和支付管理、異地就醫管理辦法和結算政策。組織推進醫保支付方式改革。組織開展藥品、醫用耗材、醫療技術的經濟性評價。
(五)醫藥價格和招標采購司。擬訂藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目、醫療服務設施收費等政策并組織實施,建立價格信息監測和信息發布制度。擬訂藥品、醫用耗材的招標采購、配送及結算管理政策并監督實施,推進招標采購平臺建設。
(六)基金監管司。擬訂醫療保障基金監督管理辦法并組織實施。建立健全醫療保障基金安全防控機制,建立健全醫療保障信用評價體系和信息披露制度。監督管理納入醫保支付范圍的醫療服務行為和醫療費用,規范醫保經辦業務,依法查處醫療保障領域違法違規行為。
(七)機關黨委(人事司)。負責機關和在京直屬單位的黨群工作。承擔機關和直屬單位的人事管理、機構編制、教育培訓、隊伍建設等工作。
此次國家醫保目錄調整會對老百姓產生的影響有藥價大幅下降、醫保經濟性提升、支持新藥申報。
一、藥價大幅下降
國家醫保局表示,本次目錄調整工作,共有162種藥品進行了談判,119種藥品談判成功,成功率為73.46%,談判成功的藥品平均降價50.64%。以最受關注的抗癌藥為例,2018年國家醫保局組織開展了抗癌藥專項準入談判,最終17種藥品談判成功納入目錄,并于2020年底協議到期;14種獨家藥品按規則進行了續約或再次談判,平均降幅為14.95%,個別一線抗癌藥降幅超過60%。
“經測算,14種抗癌藥降價,預計2021年可為癌癥患者節省30多億元。本次調整新增了17種抗癌藥,包括侖伐替尼等新藥、好藥,目錄內癌癥用藥的保障水平明顯提升。”國家醫保局醫藥服務管理司司長熊先軍表示,談判成功藥品共涉及31個臨床組別,占所有臨床組別的86%,患者受益面非常廣泛。
二、醫保經濟性提升
記者從國家醫保局了解到,2020年10月份到12月份,在企業申報基礎上,國家醫保局建立了評審藥品數據庫。歷經專家評審階段到談判階段,對擬談判藥品開展測算。期間,邀請企業進行逐一面對面溝通,充分聽取企業的意見建議,組織談判專家緊鑼密鼓開展工作。
“簡單說,就是在談判規則下,引導藥企給出可以接受的最低價。”上海市醫療保障局醫藥價格和招標采購處處長龔波說,絕不能因為個人同情而忽略了為參保人員爭取最大讓利的談判職責,絕不在談判中“點到為止”。
“我們基金測算組盡可能在測算過程中對各種因素進行綜合、全面考慮,拓寬測算的廣度和深度,客觀地評估評價談判藥品的真實價值,同時兼顧基金的承受能力給出合理的談判價格,以保障人民群眾的基本醫療需求,讓絕大多數患者能夠享受到談判藥品的成果。”北京市醫保中心主任、國家醫保DRG付費技術指導組組長鄭杰表示。
其實,此次藥品談判設定申報條件時就已未雨綢繆:一是要更好滿足臨床需求,二是更好與新藥審批工作銜接,實現藥品審批與醫保評審“無縫銜接”,體現鼓勵新藥創制的導向,三是照顧臨床用藥延續性。
即使是在原目錄內的藥品,也要不斷提升經濟性。這次談判的一個特點,是首次嘗試對目錄內藥品進行降價談判。評審專家按照程序遴選了價格或費用偏高、基金占用較多的14種獨家藥品進行降價談判,14種藥品均談判成功并保留在目錄內,平均降價43.46%。熊先軍說:“我國每年都開展醫保藥品目錄的調整工作將成為常態,在‘性價比’上拓展醫療保障的廣度和深度。”
三、支持新藥申報
值得注意的是,為更好滿足患者對新上市藥品的需求,此次醫保目錄調整將2020年8月17日前上市的藥品均納入調整范圍,有16種2020年新上市的藥品被納入目錄。
企業界人士表示,此次談判,釋放出支持新藥、以患者需求為中心的鮮明導向,在確保患者用上降價藥的同時,也在保障患者及時用上新藥上作出了努力,進一步鼓勵了企業開展新藥物研發的信心。
擴展資料
新版醫保藥品目錄新入96種:
日前,國家醫保局、人社部公布國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2020年)。在本次調整中,119種藥品被調入,29種藥品被調出,最終目錄有藥品2800種,其中西藥1426種、中成藥1374種,中西藥比例基本持平。新版目錄自今年3月1日起正式執行。
此次國家醫保目錄調整力度空前,且首次嘗試對目錄內藥品進行降價談判。共有162種藥品進行了談判,為歷史最多的一次。新調入的藥品含獨家藥品96種,非獨家藥品23種,共涉及31個臨床組別,占所有臨床組別的86%。專家表示,新入圍藥品在降價幅度和臨床效果上實現了“較高性價比”。
參考資料來源:中國網-新版醫保藥品目錄3月1日啟用:新入96種含17種抗癌藥
江蘇省醫藥價格和招標采購管理中心在江蘇省南京市秦淮區建鄴路168號10號樓。
江蘇省醫藥價格和招標采購管理中心隸屬于江蘇省醫療保障局,醫療保障局在南京市秦淮區建鄴路168號10號樓。
管理中心作用為擬訂藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目、醫療服務設施收費等政策并組織實施,建立價格信息監測、成本調查和發布制度;擬訂藥品、醫用耗材的招標采購、配送及結算管理政策并監督實施,推進招標采購平臺建設。
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