都市快報(bào)訊相信很多人都被頭痛困擾過(guò)。據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)疼痛學(xué)分會(huì)公布的調(diào)查結(jié)果表明，中國(guó)18~65歲人群中，原發(fā)性頭痛發(fā)病率為23.8%，這個(gè)年齡段的群體當(dāng)中大概有1/4的人，遭受頭痛困擾。其中，最常見(jiàn)的緊張性頭痛和偏頭痛分別為10.77%和9.3%。
在頭痛的患者群體當(dāng)中，某些器質(zhì)性疾病導(dǎo)致的頭痛十分兇險(xiǎn)，可能會(huì)影響到患者的生命安全，如腦卒中、腦腫瘤等。除此之外，更多的可能是原發(fā)性頭痛，雖說(shuō)不致命，但也會(huì)對(duì)患者的生活與健康帶來(lái)不小的影響。
頭痛如何治療？日常生活中有哪些***可以緩解頭痛？浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院（浙江省新華醫(yī)院）中醫(yī)內(nèi)科周文軍主任，從中醫(yī)角度，來(lái)給大家支支招。
一生氣就頭痛
感覺(jué)頭上戴了一個(gè)緊箍
周文軍介紹，頭痛是指眉弓與枕外粗隆連線以上部分頭顱組織結(jié)構(gòu)發(fā)生的以疼痛為主的疾患。一般將頭痛分為：原發(fā)性頭痛和繼發(fā)性頭痛兩種。其中原發(fā)性頭痛有偏頭痛、緊張性頭痛、叢集性頭痛、自主神經(jīng)性頭痛以及其他原發(fā)性頭痛。其中緊張性頭痛最為常見(jiàn)。
近日，周文軍主任在一次社區(qū)舉辦的健康義診中，接診了70歲的李大媽。“我生氣或煩躁的時(shí)候就頭疼，每次疼起來(lái)還眩暈，感覺(jué)頭緊繃繃的。這段時(shí)間更厲害了，有時(shí)疼得走路都走不穩(wěn)，晚上睡不好。”原來(lái)，李大媽的兒女都在外地工作，老伴幾年前過(guò)世后，她時(shí)常感到焦慮，并長(zhǎng)期被頭痛困擾。
李大媽告訴周主任，她以前也到醫(yī)院做過(guò)檢查，但沒(méi)發(fā)現(xiàn)頭部有器質(zhì)性病變，覺(jué)得應(yīng)該是氣血不足引起的頭痛。經(jīng)過(guò)詳細(xì)問(wèn)診和相關(guān)檢查，周主任告訴李大媽?zhuān)且蚋螝庥艚Y(jié)引起的緊張性頭痛。
“緊張性頭痛也叫肌收縮性頭痛，臨床上多見(jiàn)于30歲以上女性。”周主任解釋?zhuān)o張型頭痛的頭痛程度為輕到中度，無(wú)惡心嘔吐，可能伴有畏光和畏聲，疼痛部位肌肉會(huì)有壓痛或觸痛，頸、肩、背部肌肉有僵硬感。頭痛可持續(xù)數(shù)分鐘到數(shù)小時(shí)不等，通常每日發(fā)作，一些人可長(zhǎng)達(dá)數(shù)年。像李大媽一樣，許多患者在發(fā)作期和間歇期常有精力衰退、失眠、焦慮和抑郁等癥狀。
頭痛頭暈
這次不是腦梗的原因
無(wú)獨(dú)有偶，一位被頭痛頭暈折磨了近一年之久的劉阿姨也找到了周文軍。
一年前，劉阿姨因?yàn)橐淮晤^暈、右側(cè)肢體麻木，到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查，被診斷為“腦梗塞、左側(cè)大腦中動(dòng)脈狹窄”，住院治療一周后，肢體的麻木消退，但頭痛頭暈仍未緩解。后輾轉(zhuǎn)各大醫(yī)院，診斷大同小異，使用了抗血小板聚集藥、擴(kuò)血管藥等各種藥物，但癥狀改善都不明顯，因此一年多了還不斷在求醫(yī)路上奔波。
最近，劉阿姨感覺(jué)頭痛的癥狀逐漸加重，發(fā)作更為頻繁，生活受到了嚴(yán)重影響，于是決定嘗試中醫(yī)治療。
據(jù)劉阿姨描述，她常常感覺(jué)昏昏沉沉、全身乏力，胃脹沒(méi)有食欲，嘴里發(fā)苦，睡眠質(zhì)量差，頭痛固定發(fā)生在幾個(gè)部位，在情緒變化或勞累時(shí)會(huì)加重，嚴(yán)重時(shí)會(huì)感到惡心。
“有沒(méi)有胸悶的感覺(jué)？”
“對(duì)對(duì)對(duì)，總感覺(jué)有口氣堵著，我老公說(shuō)我就是急的。”
仔細(xì)聽(tīng)完劉阿姨的病史，周文軍通過(guò)望聞問(wèn)切，辨證考慮是肝郁血瘀引起的頭痛。
周文軍說(shuō)：“頭為清陽(yáng)之腑，三陽(yáng)經(jīng)脈均循頭面，五臟六腑之***、陽(yáng)氣皆上奉于頭，故經(jīng)絡(luò)臟腑之病皆可發(fā)生頭痛。如情志不舒，肝氣不暢，氣郁化火，循經(jīng)上擾清竅；氣血運(yùn)行受阻，邪阻少陽(yáng)經(jīng)絡(luò)，樞機(jī)不利而見(jiàn)頭痛。”
周文軍解釋?zhuān)瑒⒁痰哪X梗病灶并不明顯，在針對(duì)腦梗進(jìn)行相應(yīng)治療后，頭暈頭痛無(wú)明顯改善。于是，他為劉阿姨開(kāi)出四物湯加味方與小柴胡湯加減，起到和解少陽(yáng)、祛風(fēng)行血的功效。
遵從醫(yī)囑服用7日后，劉阿姨的頭痛明顯緩解。再予原方調(diào)理1周，頭痛基本消失。
周文軍表示，壓力和精神緊張是導(dǎo)致緊張性頭痛的常見(jiàn)因素。如壓力大，長(zhǎng)時(shí)間情緒低落或焦慮。另有研究表明，肌肉緊張也可以引起頭痛，如長(zhǎng)時(shí)間面對(duì)電腦或低頭刷手機(jī)等。而生活方式因素，如體力過(guò)勞、不規(guī)則或不適宜飲食、過(guò)量***攝入、脫水、睡眠障礙、鍛煉過(guò)少、濫用止痛藥物等，都可引起頭痛。
中醫(yī)是如何治療頭痛的？
周文軍介紹，在中醫(yī)里，頭痛是指由于外感與內(nèi)傷，致使脈絡(luò)拘急或失養(yǎng)，清竅不利所引起的以頭部疼痛為主要臨床特征的疾病。
他表示，治療頭痛必求于本，萬(wàn)不可“頭痛醫(yī)頭，腳痛治腳”。頭痛的病因雖多，但不外乎外感與內(nèi)傷兩類(lèi)。無(wú)論外因內(nèi)因，頭痛病機(jī)總不外乎“不通則痛”，終歸由臟腑功能失調(diào)所致。通過(guò)長(zhǎng)期臨床發(fā)現(xiàn)，頭痛以肝、脾、腎綜合為病者居多，根據(jù)肝木、脾土、腎虛水寒的特性，肝經(jīng)病患變化繁多，寒熱虛實(shí)皆可為之，而肝木郁滯、脾虛濕滯、腎虛水寒是為致病特點(diǎn)。治療則以疏木達(dá)郁，健脾祛濕，溫腎散寒，以求“水暖土和木達(dá)”，氣血通暢則頭痛自除。
換句話(huà)來(lái)說(shuō)就是，頭痛往往跟頭面部的經(jīng)絡(luò)有關(guān)，經(jīng)過(guò)頭面部的經(jīng)絡(luò)有手陽(yáng)明大腸經(jīng)、手太陽(yáng)小腸經(jīng)、手少陽(yáng)三焦經(jīng)以及足厥陰肝經(jīng)，根據(jù)頭痛的位置和性質(zhì)以及患者的癥狀，通過(guò)辨證論治，就可以找到引起頭痛的病因，而這些原因多與臟腑失調(diào)有很大的關(guān)聯(lián)，而中醫(yī)治療就是根據(jù)患者的病證進(jìn)行對(duì)癥下藥，起到治療頭痛的效果。
緊張性頭痛可以試試***緩解
生活中還要注意這些方面
周文軍提醒，頭痛其實(shí)是一種非常常見(jiàn)卻又容易被忽視的疾病。出現(xiàn)不明原因的頭痛，首先是要到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生判斷，明確原因，排除器質(zhì)性原因。如果確診緊張性頭疼，在日常生活中要避免飲酒，注意調(diào)節(jié)情緒，有個(gè)好的睡眠。
如果發(fā)生緊張性頭痛可以嘗試取太陽(yáng)穴、百會(huì)穴、風(fēng)池穴、迎香穴等頭面部穴位進(jìn)行***，以緩解頭痛。
