寫在前面:如果你經常一躺下去就咳嗽,或者時常有燒心、干嘔、惡心、胸悶等癥狀,那么,建議你讀完此文!
記得前幾天我家里裝修去買家具,一番砍價還價后,老板娘一聽說我是汕頭市中心醫院的消化科醫生,就跟我說起她多年的老毛病,她說她老是咳嗽有5-6年了,前前后后看了十幾個醫生,吃了不知道多少西藥中藥,都沒有好。最后被你們醫院的醫生治好的,最后還強調,不是呼吸科的醫生哦!
我不經意的說了句:開的胃藥吧。
沒想到她一聽更來勁了,滔滔不絕地講:是啊,你怎么知道?幫我看好的是,你應該認識,門診的蔡主任。我說:認識,是我們消化科的主任。
反流性食管炎是常見的消化科疾病
為什么我會知道她的咳嗽是吃胃藥吃好的呢?這其中的原因也不難,因為我長期在醫院工作,這方面的疾病看得很多,我知道:夜間睡眠反復干咳,且止咳、消炎治不好的,多半是因為食管反流。
反流性食管炎的癥狀繁多,有燒心、胸痛、胸悶、反酸、噯氣、飽脹,甚至神經衰弱、失眠,當然,很多病人會有夜間咳嗽(這是反流性食管炎非常常見且容易被忽視的情況)
正常胃酸與胃酸反流
那么,如果有反復咳嗽,特別是睡覺前干咳,懷疑食管反流怎么辦?
建議胃鏡檢查:
這是首先必須的,胃鏡檢查能夠發現胃酸反流進入食管引起的食管炎癥,是最普通、最直接的檢查方式。不要怕胃鏡檢查,如果確實害怕,可以做麻醉胃鏡,無知覺的哦!
試驗性制酸、抗返流治療,必要時根除幽門螺桿菌治療:
一旦確診或者懷疑食管反流,但是你又害怕胃鏡,怎么辦?還有一招,那就是試驗性制酸(抑制胃酸)、抗返流(抑制胃酸進入食管)治療,賣家具的老板娘沒有做胃鏡,但是醫生給她試驗性制酸和抗返流治療,把她的癥狀治好了,間接證明了她的咳嗽是由于食管反流引起的。
另外,有反流性食管炎的朋友,注意吹個氣檢查一下有沒有幽門螺桿菌哦,如果有,那么根除幽門螺桿菌治療也很有必要哦。
調節心情與飲食:
三餐規律,飲食清淡,按時休息不熬夜,夜宵不要吃太飽、戒煙戒酒一定要,心理壓力要調節、舒緩心情很重要!
定期復查胃鏡:
一般反流性食管炎建議每年復查胃鏡,但對于病理證實的重度反流性食管炎(巴雷特食管:由于容易發展成食管癌),則必須適當增加胃鏡檢查的頻率,可以縮短至每半年一次。
胃酸通過賁門反流入食管引起癥狀
我是消化科李醫生,如果你有胃部不適,或者其他消化道不適,無論你有什么健康問題要咨詢,都可以關注我或留言,我會一一答復。