作者：廣東省藥學(xué)會(huì)東莞市濱海灣中心醫(yī)院陸毅賢

吐藥是大部分家庭兒童用藥過(guò)程會(huì)遇到的問(wèn)題。為什么兒童用藥容易出現(xiàn)吐藥的情況呢？

主要原因有以下兩個(gè):因?yàn)閮和瘜?duì)藥物的味道比較敏感和抗拒，哪怕是做成水果口味，兒童都有可能出現(xiàn)因?yàn)椴幌氤远鲃?dòng)吐藥的情況；兒童的臟腑比較嬌嫩，藥物***便容易引起嘔吐反應(yīng)。

因?yàn)閮和呐K腑和神經(jīng)系統(tǒng)均未發(fā)育完善，藥物的代謝能力比較低，所以兒童吐藥后是否需要補(bǔ)服成為很多家長(zhǎng)非常關(guān)心的問(wèn)題。補(bǔ)服？擔(dān)心用藥過(guò)量。不補(bǔ)服？擔(dān)心藥物沒(méi)有吸收達(dá)不到藥效。其實(shí)，吐藥后是否需要進(jìn)行補(bǔ)服，關(guān)鍵在于吐藥發(fā)生的時(shí)間。

吃藥后15分鐘內(nèi)

如果吐藥發(fā)生在用藥后15分鐘以內(nèi)，而且嘔吐量比較大，那么建議重新按原用藥劑量進(jìn)行補(bǔ)喂，因?yàn)橛盟?5分鐘以內(nèi)，藥物基本上還沒(méi)有被腸道溶解吸收。

吃藥后15分鐘至1小時(shí)內(nèi)

如果吐藥發(fā)生在用藥后15分鐘到1個(gè)小時(shí)內(nèi)，便要根據(jù)嘔吐量和嘔吐出來(lái)的藥物性狀來(lái)確定是否補(bǔ)喂以及補(bǔ)喂的用藥劑量，這需要咨詢***醫(yī)生或藥師，具體情況具體分析。

吃藥后1小時(shí)

如果吐藥發(fā)生在用藥1小時(shí)以后，那么大部分的藥物已經(jīng)被胃腸道所溶解和吸收，所以基本上不需要進(jìn)行補(bǔ)喂了。

兒童用藥無(wú)小事，但只要在服藥的過(guò)程中，注意以下幾點(diǎn)，便可以很大程度上降低吐藥反應(yīng)了。

用藥時(shí)間：選擇在兒童非飽腹的時(shí)候用藥，可以減少吐藥情況的發(fā)生。***性較小的藥物，可在兒童餐前半個(gè)小時(shí)至一小時(shí)服用；而對(duì)胃腸道***性較大的藥物，可以選擇在飯后一小時(shí)服用。藥物味道和劑型的選擇：選擇果味以及兒童相對(duì)容易接受的劑型，例如液體藥物、顆粒制劑等。用藥***：針對(duì)幼兒，可以選擇使用滴管或者喂藥器進(jìn)行喂藥，藥后喝一些溫開(kāi)水，稀釋藥物，減少藥物對(duì)味蕾的***。用藥姿勢(shì)：避免平躺服藥。針對(duì)幼兒，可以抱著他喂藥，頭肩傾斜向上，大點(diǎn)的兒童可以坐著或者半躺著服藥。用藥情緒：盡量不要選擇在兒童大哭大鬧的情緒下強(qiáng)行用藥，不僅容易發(fā)生吐藥，還容易發(fā)生嗆藥。

審核專家：廣東省藥學(xué)會(huì)東莞市濱海灣中心醫(yī)院藥學(xué)部主任黃衛(wèi)娟

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