兒童阿奇霉素怎么吃

阿奇霉素是新一代大環內酯類抗生素,阿奇霉素對支原體,衣原體的控制在大環內酯類抗生素中是最強的,因而成為這兩種病原體感染的首選藥物之一.

阿奇霉素具有一個極為重要的特點,就是其在控制支原體或衣原體感染時,除可采用每日1～2次的傳統給藥***外,還可在病情穩定后將靜脈給藥改為口服用藥,并且采用連服3天,而后停用4天的非傳統給藥***,臨床上將此稱為序貫療法.其依據就是阿奇霉素具有典型的抗生素后效應.

有關資料表明,口服或靜脈滴注阿奇霉素后,其血藥半衰期可長達35～48小時,由此使得阿奇霉素在停藥的72小時內仍然能夠保持最小有效抑菌濃度.阿奇霉素的這一特點,一方面使其具有長效作用,每日只需1次服藥,即可取得如同紅霉素每日多次服藥那樣的治療效果；另一方面由于不必連續給藥,能夠較好避免耐藥性的產生,并且減少了因連續給藥所引發的藥物不良反應.所以,針對病程較長,需要較長時間(3～4周)給予抗生素控制的感染性疾病,特別是在支原體,衣原體感染時,一旦病情穩定就可考慮將靜脈給藥改為口服給藥,并將連續給藥改為"服3停4",實施序貫療法.

幼兒阿奇霉素的正確用法

你好【適應癥】

1.化膿性鏈球菌引起的急性咽炎、急性扁桃體炎.

2.敏感細菌引起的鼻竇炎、急性中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發作.

3.肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌以及肺炎支原體所致的肺炎.

4.沙眼衣原體及非多種耐藥淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宮頸炎.

5.敏感細菌引起的皮膚軟組織感染.

【用法用量】

口服，在飯前1小時或飯后2小時服用.

成人用量:

1.沙眼衣原體或敏感淋病奈瑟菌所致性傳播疾病，僅需單次口服本品1.0g.

2.對其他感染的治療:第1日，0.5g頓服，第2~5日，一日0.25g頓服;或一日0.5g頓服，連服3日.

小兒用量:

1.治療中耳炎、肺炎，第1日，按體重10mg/kg頓服（一日最大量不超過0.5g），第2~5日，每日按體重5mg/kg頓服（一日最大量不超過0.25g）.

2.治療小兒咽炎、扁桃體炎，一日按體重12mg/kg頓服（一日最大量不超過0.5g），連用5日.

【不良反應】

本品一般耐受性良好，不良反應發生率較低，多為輕到中度可逆性反應.

1、常見不良反應有:

（1）胃腸道反應:腹瀉、惡心、腹痛、稀便、嘔吐等;

（2）皮膚反應:皮疹、瘙癢等;

（3）其他反應:如厭食、***炎、頭暈或呼吸困難等;

2、臨床還觀察到下列1%的不良反應:

（1）消化系統:消化不良、胃腸脹氣、粘膜炎、口腔念珠菌病、胃炎等;

（2）神經系統:頭痛、嗜睡等;

（3）過敏反應:支氣管痙攣等;

（4）其它反應:味覺異常等;

3、上市后口服制劑還觀察到以下不良反應，其與本品相關性尚不清楚:

（1）過敏反應:關節痛、血管神經性水腫、蕁麻疹、光過敏;

（2）心血管系統:心律不齊、室性心動過速;

（3）胃腸道:極少見的偽膜性腸炎、舌染色;

（4）泌尿生殖系統:間質性腎炎、急性腎衰;

（5）造血系統:血小板減少;

（6）肝膽系統:曾有報道阿奇霉素引起肝炎和膽汁郁積性黃疸等，偶爾引起肝壞死和肝衰竭，但罕有致死者，因果關系尚未確定;

（7）精神神經系統:攻擊性反應、神經質、焦慮不安、憂慮、頭痛、嗜睡、頭暈、眩暈、驚厥、多動;

（8）皮膚/附屬組織:罕見的嚴重皮膚反應如多形性紅斑、Stevens-Johnson綜合征及毒性表皮溶解壞死等曾有報道;

（9）感覺器官:有報道大環內酯類抗生素能損害患者的聽力.有些患者服用阿奇霉素后曾出現聽力損害包括聽力喪失、耳鳴和/或耳聾.據調查研究表明這種現象與患者持續大劑量使用本品有關，通過對這些患者的隨診，發現大多數患者的聽力可恢復.罕有阿奇霉素引起味覺變化的報道.

4、實驗室檢查異常:血清ALT、AST、肌酐、LDH、膽紅素及堿性磷酸酶升高，白細胞、中性粒細胞及血小板計數減少.

【禁忌】

對阿奇霉素、紅霉素或其他任何一種大環內酯類藥物過敏者禁用.

【注意事項】

1.進食可能影響阿奇霉素的吸收，故需在飯前1小時或飯后2小時口服.

2.輕度腎功能不全患者(肌酐清除率40ml/分鐘)不需作劑量調整，但阿奇霉素對較嚴重腎功能不全患者的使用尚無充分資料，給這些患者使用阿奇霉素時應慎重.

3.由于肝膽系統是阿奇霉素排泄的主要途徑，肝功能不全者慎用，嚴重肝病患者不應使用.用藥期間定期隨訪肝功能.

4.用藥期間如果發生過敏反應（如血管神經性水腫、皮膚反應、Stevens-Johnson綜合征及毒性表皮壞死等），應立即停藥，并采取適當措施.有些因阿奇霉素引起的反應可反復發作，需較長時間觀察和治療.

5.同其他抗生素一樣，應注意觀察包括真菌在內的非敏感菌所致的2重感染癥狀.

6.治療期間，若患者出現腹瀉癥狀，應考慮假膜性腸炎發生.如果診斷確立，應采取相應治療措施，包括維持水、電解質平衡、補充蛋白質等.

【孕婦及哺乳期婦女用藥】

目前尚無在妊娠婦女中進行充分的和嚴格對照的臨床試驗.由于動物生殖研究的結果并不總是能預測人的情況，因此，在孕婦中應用須充分權衡利弊.

尚不知本品是否在人乳汁中分泌，由于許多藥物經人乳分泌，因此哺乳期的婦女在使用時須謹慎考慮.

【兒童用藥】

無論何種感染，建議阿奇霉素在兒童中的總劑量最高不過1500mg.阿奇霉素片用于體重大于45Kg的兒童時，用法用量同成人.治療小于6個月小兒中耳炎、社區獲得性肺炎及小于2歲小兒咽炎或扁桃體炎的療效與安全性尚未確定.

17個月寶寶能吃阿奇霉素嗎

小孩可以吃阿奇霉素，很多孩子會患有肺炎支原體感染，阿奇霉素對于肺炎支原體具有良好的控***用。肺炎支原體是介于細菌和病毒之間的病原菌，它和細菌、病毒的結構都不一樣，肺炎支原體沒有細胞壁，所以給兒童應用頭孢菌素、阿莫西林等抗菌藥物以后，肺炎支原體感染是很難被控制。應用阿奇霉素等大環內酯類的抗生素以后，肺炎支原體感染很快就能得到很好的改善。所以兒童可以吃阿奇霉素，尤其是在兒童明確有肺炎支原體的感染以后更為確切。

好了，文章到此結束，希望可以幫助到大家。