融媒體記者賈薇薇
隨著我國(guó)老齡化社會(huì)的發(fā)展,養(yǎng)老話題成為多方關(guān)注的焦點(diǎn)。第七次全國(guó)人口普查數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)60歲及以上人口有2.6億人,其中,65歲及以上人口1.9億人。
此外,據(jù)統(tǒng)計(jì),目前我國(guó)有數(shù)千萬失能失智老年人。他們?nèi)绾蔚玫介L(zhǎng)期***的照護(hù)?如何聘請(qǐng)***的老年照護(hù)人員?目前我國(guó)老年照護(hù)師的體系建設(shè)情況如何?是否能夠滿足龐大的老年人群照護(hù)需求?
范利教授
近日,第五期全國(guó)《老年健康照護(hù)培訓(xùn)師》實(shí)訓(xùn)班在線上召開,醫(yī)師報(bào)專訪中國(guó)老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)、國(guó)家老年疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心(***總醫(yī)院)主任范利教授。
老年人醫(yī)療照護(hù)問題是“大事業(yè)”“隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人民生活水平提高,壽命延長(zhǎng),但很多老年人卻面臨身體功能下降,慢病、共病、失能、失智人群逐年增加。面對(duì)我國(guó)老齡化現(xiàn)狀,傳統(tǒng)的養(yǎng)老家政服務(wù)已不能滿足?!狈独淌谥赋觯夏耆说尼t(yī)療照護(hù)問題是當(dāng)前必須著重關(guān)注的“大事業(yè)”。
客觀而言,當(dāng)前我國(guó)養(yǎng)老體系還不夠完善,市場(chǎng)供給明顯不足,照護(hù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)等也存在缺失,諸多矛盾糅合到一起非常突出。更為嚴(yán)峻的是,***老年照護(hù)人員嚴(yán)重匱乏,水平參差不齊。
本來數(shù)量就不足的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),從業(yè)人員絕大多數(shù)沒有經(jīng)過***培訓(xùn),因而只能為老年人提供簡(jiǎn)單的生活照顧,卻沒有能力應(yīng)對(duì)各種護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。一直以來,照顧老年人的從業(yè)人員被稱為養(yǎng)老員、護(hù)理員,甚至保姆,名稱上不好聽,且往往待遇較低,得不到社會(huì)的尊重。
因此,加快老年照護(hù)體系的建設(shè)發(fā)展迫在眉睫。在2019年全國(guó)老齡辦主任會(huì)議上,國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)主任、全國(guó)老齡辦主任馬曉偉曾指出:推動(dòng)建立失能老人長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)體系,要研究解決照護(hù)誰、誰照護(hù)、在哪里照護(hù)、照護(hù)什么、誰出錢的問題。
“建立老年醫(yī)療照護(hù)的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)老年人的一般狀況、各臟器及系統(tǒng)功能情況,確定健康狀況等級(jí)是建立老年照護(hù)體系的第一步。”范利教授表示,與此同時(shí),還要積極培養(yǎng)各層次、各階段的***化的老年照護(hù)人員,將其培訓(xùn)為懂得醫(yī)療知識(shí)和基本護(hù)理技巧的照護(hù)師?!案鶕?jù)照護(hù)技能考核情況進(jìn)行初、中、高級(jí)照護(hù)師資格認(rèn)證,使之成為一種社會(huì)職業(yè),得到社會(huì)認(rèn)可,工資待遇得到提高,受人尊重。”這是老齡化中國(guó)必不可少的一只力量。
打磨每一個(gè)環(huán)節(jié)培養(yǎng)老年照護(hù)“講師團(tuán)”為了切實(shí)推進(jìn)老年醫(yī)療照護(hù)人才培養(yǎng)與適宜技術(shù)的推廣,為老年醫(yī)學(xué)及醫(yī)療照護(hù)相關(guān)人才的規(guī)范培養(yǎng)提供平臺(tái)支撐,中國(guó)老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)與國(guó)家老年疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心(***總醫(yī)院)聯(lián)合成立了“老年醫(yī)學(xué)培訓(xùn)中心”,構(gòu)建老年醫(yī)學(xué)與照護(hù)三級(jí)培訓(xùn)體系,形成覆蓋全國(guó)25個(gè)省(區(qū)、市)53家培訓(xùn)基地的老年醫(yī)療照護(hù)培訓(xùn)網(wǎng),積極開展老年科醫(yī)師、護(hù)師、照護(hù)師“三師”培訓(xùn)工作。
范利教授介紹,2018年,中心率先制定發(fā)布了《老年照護(hù)師規(guī)范》團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn),在國(guó)內(nèi)首次提出了老年照護(hù)師概念和照護(hù)技能等級(jí)劃分標(biāo)準(zhǔn),并提出了老年照護(hù)師培訓(xùn)內(nèi)容及考核要求,自此,老年照護(hù)人員的培養(yǎng)培訓(xùn)有了清晰的路徑。
此外,針對(duì)居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)等目前老年照護(hù)人員的特點(diǎn),中心還甄選制定了系列培訓(xùn)課程,編寫出版配套教材《中國(guó)老年醫(yī)療照護(hù)教學(xué)與實(shí)踐指導(dǎo)》,同時(shí)制定、推敲考核標(biāo)準(zhǔn)。范利教授表示:“我們的目標(biāo)是培訓(xùn)、培養(yǎng)老年照護(hù)‘講師團(tuán)’,每一個(gè)環(huán)節(jié)都經(jīng)過千錘百煉、嚴(yán)格把關(guān)。”
“老年照護(hù)師”培訓(xùn)教學(xué)體系遵循四大原則范利教授指出,“老年照護(hù)師”培訓(xùn)教學(xué)體系的創(chuàng)建緊緊圍繞以下四大原則。
其一,培訓(xùn)大綱系統(tǒng)規(guī)范。《老年照護(hù)師培訓(xùn)大綱》規(guī)定了課程教學(xué)目標(biāo)實(shí)現(xiàn)路徑、課程章節(jié)目的要求、教學(xué)內(nèi)容、重點(diǎn)難點(diǎn)及教學(xué)設(shè)計(jì)、實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容和基本要求、課程考核及成績(jī)?cè)u(píng)定,以及建議學(xué)員的參考用書等系列內(nèi)容。
其二,課程設(shè)置維度廣泛。培訓(xùn)班共設(shè)480個(gè)學(xué)時(shí),包括80學(xué)時(shí)理論授課、200學(xué)時(shí)實(shí)操訓(xùn)練、200學(xué)時(shí)臨床見習(xí)三個(gè)部分,內(nèi)容涵蓋老年日常生活照護(hù)、老年常見問題照護(hù)、老年常見疾病照護(hù)等多個(gè)方面,授課形式包括幻燈講解、視頻播放、現(xiàn)場(chǎng)示范、案列分析、情景討論等。
其三,考核評(píng)價(jià)細(xì)致嚴(yán)謹(jǐn)。培訓(xùn)前,根據(jù)《老年照護(hù)師規(guī)范》通用條件,從學(xué)歷、年齡、健康狀況、職業(yè)態(tài)度等多個(gè)角度嚴(yán)格把關(guān),訓(xùn)前摸底測(cè)試,結(jié)合具體情況,制定個(gè)性化培訓(xùn)方案;培訓(xùn)中,開展貫穿全程的階段性理論和操作抽考;培訓(xùn)后,根據(jù)階段性抽考成績(jī)、出勤情況、學(xué)習(xí)表現(xiàn)等多方面給出整合成績(jī),考核合格者頒發(fā)結(jié)業(yè)證書。
其四,師資隊(duì)伍訓(xùn)練有素。針對(duì)老年照護(hù)人員普遍“底子薄,系統(tǒng)學(xué)習(xí)長(zhǎng)期擱置”的特點(diǎn),首先從培訓(xùn)“講師”授課語(yǔ)言、授課形式、授課***入手,確保教學(xué)通俗易懂、深入淺出、生動(dòng)有趣。師資團(tuán)隊(duì)包括專家顧問、理論授課講師、技能培訓(xùn)指導(dǎo)老師。專家顧問團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)疑難問題指導(dǎo),理論授課和技能指導(dǎo)老師分別負(fù)責(zé)具體培訓(xùn)實(shí)施。師資人員均為從事多年老年護(hù)理及老年照護(hù)的資深專家和管理人員。
范利教授介紹,目前《老年照護(hù)培訓(xùn)師》“講師”實(shí)訓(xùn)班在北京、南京等地舉辦了五期,參加培訓(xùn)班的學(xué)員是來自全國(guó)西北、東北、華北、華南、東南、華中六個(gè)地區(qū)的53家醫(yī)療、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的護(hù)理人員,共計(jì)800余人,經(jīng)過系統(tǒng)學(xué)習(xí)和***培訓(xùn),全部通過了考試和考核,取得了“照護(hù)培訓(xùn)師”結(jié)業(yè)證書。
創(chuàng)新培訓(xùn)模式培訓(xùn)實(shí)效顯著目前,老年照護(hù)師培訓(xùn)班在北京、沈陽(yáng)、成都、寧波等多個(gè)城市已開展了七期,培訓(xùn)對(duì)象是具有一定護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)及技能,且為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)機(jī)構(gòu)的在職醫(yī)護(hù)人員以及養(yǎng)老護(hù)理員。對(duì)于理論考試、實(shí)操考核合格的學(xué)員將頒發(fā)《老年照護(hù)師》結(jié)業(yè)證書。
老年照護(hù)師培訓(xùn)班依據(jù)《老年照護(hù)師規(guī)范》團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn),按照教學(xué)體系、教材標(biāo)準(zhǔn)、教師高端、教育同質(zhì)的總要求,學(xué)員們接受了老年照護(hù)技能、急救技能、老年常見病和慢性病表現(xiàn)及用藥知識(shí)、心理疏導(dǎo)、居家常用醫(yī)療護(hù)理技術(shù)、家用醫(yī)療康復(fù)設(shè)備的使用***等內(nèi)容。
范利教授表示,目前已培訓(xùn)近3000名老年照護(hù)師,800余名照護(hù)“講師”。培訓(xùn)合格持證上崗的學(xué)員已在***總醫(yī)院老年病房、遼寧省金秋醫(yī)院、沈陽(yáng)市安寧醫(yī)院、寧波大學(xué)第一附屬醫(yī)院等20余家醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老院從事老年照護(hù)工作,為2000余名失能失智、慢病康復(fù)、生活不能自理的老人服務(wù),“老年照護(hù)師獲得了患者、家屬、工作人員的好評(píng),取得良好的社會(huì)效益,為我國(guó)老年照護(hù)事業(yè)的蓬勃發(fā)展發(fā)揮引領(lǐng)示范作用?!?/p>