成人竇性心律的頻率超過100次/分為竇性心動過速（Sinustachycardia）（圖3-3-5）。
目前臨床上分為生理性竇性心動過速和不適當竇性心動過速。
生理性竇性心動過速常見于健康人、吸煙、飲茶或咖啡、飲酒、體力活動及情緒激動時;也可見于某些病理狀態，如發熱、甲亢、貧血、休克、心肌缺血、充血性心力衰竭以及應用腎上腺素、阿托品等藥物時。不適當竇性心動過速是指在靜息狀態下心率的持續性增快，或心率的增快與生理、情緒激動、病理狀態或藥物作用水平無關或不相一致，也稱特發性竇性心動過速。其發生機制不明，可能與竇房結本身的自律性增強，或自主神經對竇房結的調節異常有關。
竇性心動過速通常逐漸開始和終止，頻率大多在100~150次/分。***迷走神經可使其頻率逐漸減慢，停止***后又加速至原先水平。
竇性心動過速的治療應針對病因和去除誘發因素，如治療心力衰竭、糾正貧血、控制甲亢等。必要時單用或聯合應用β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑（如地爾硫草）；如上述藥物無效或不能耐受，可選用竇房結內向電流抑制劑伊伐布雷定。藥物無效而癥狀顯著者可考慮導管消融改良竇房結功能。
