兩次唇裂修復(fù)術(shù)后,唇裂患者的功能和外貌都得到明顯的恢復(fù)和改善,但畢竟是手術(shù),往往會(huì)遺留下輕重不同的瘢痕。這是無法避免的。
一、唇裂術(shù)后,遺留下的瘢痕有什么特點(diǎn)?
(唇裂鼻余文林真實(shí)案例)
因個(gè)人體質(zhì)、唇部感染以及皮膚張力過大等原因,有些唇裂患者會(huì)較明顯的瘢痕,可能需要手術(shù)切除,做減張縫合。一般來說,較為常見的是傷口張力過大導(dǎo)致疤痕過寬,也可能有突出皮膚表面或顏色發(fā)紅的增生性瘢痕,對(duì)顏面美觀影響比較大,嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)绊懫涔δ堋?/p>
大多數(shù)患者會(huì)遺留細(xì)小的線性瘢痕,這種不是很明顯,可以不用作特殊處理。但如果是追求完美的人群,比較介意面部瑕疵,可以考慮激光治療等疤痕治療,能夠最大程度接近正常皮膚。
二、瘢痕明顯,該怎么辦?
(圖片來源于網(wǎng)絡(luò))
如果瘢痕明顯,可以通過整形外科手段來改善:
1、如果遠(yuǎn)期瘢痕寬且明顯,可以重新切除瘢痕、做減張縫合,術(shù)后及時(shí)采取各種抗瘢痕措施,如物理減張、激光及外用硅凝膠制劑等。
2、對(duì)于突出皮膚表面和顏色發(fā)紅的增生性瘢痕,激光治療可起到很好的去紅效果,讓瘢痕的顏色更加接近周圍正常皮膚,瘢痕內(nèi)注射類固醇激素,能讓瘢痕變得平整。而對(duì)于凹凸不平、有色素沉著的瘢痕,可采用點(diǎn)陣激光等。要是經(jīng)非手術(shù)治療后,瘢痕依舊明顯,可以選擇手術(shù)治療,不過需要等到瘢痕穩(wěn)定成熟后才能進(jìn)行手術(shù)。對(duì)于沒有嚴(yán)重功障礙的瘢痕,不建議過早進(jìn)行手術(shù)治療。
3、如果是唇紅瘢痕,可考慮紋唇的方式來掩蓋瘢痕。
4、二期唇裂修復(fù)術(shù)后,可以采用毛發(fā)移植改善上唇瘢痕。比如上唇瘢痕的男性唇裂患者,可從后枕部獲取毛囊種植在上唇部位,胡須加密后不僅能夠有效地遮掩瘢痕,還能根據(jù)個(gè)人的面部輪廓和氣質(zhì)特點(diǎn)對(duì)胡型進(jìn)行藝術(shù)設(shè)計(jì)。不過,毛囊在瘢痕上可能成活率稍低,需經(jīng)1-2次手術(shù),才能在瘢痕上長出滿意的毛發(fā)。
瘢痕是人體對(duì)創(chuàng)傷的一個(gè)正常反應(yīng),一旦形成,輕者影響外觀,重者影響功能。想要徹底去除瘢痕是不可能的,比較提倡早期預(yù)防和干預(yù),從術(shù)前設(shè)計(jì)手術(shù)方案時(shí)就應(yīng)考慮瘢痕問題。
唇裂二期修復(fù)術(shù)后,能夠完全恢復(fù)正常嗎?唇裂術(shù)后,通常會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)性唇鼻畸形。不少患者對(duì)手術(shù)效果有極高的要求,面診時(shí)經(jīng)常會(huì)問:二期唇裂修復(fù)術(shù)后,可以跟正常人一樣嗎?
二期唇裂效果,與唇裂患者術(shù)前的唇鼻畸形嚴(yán)重程度與醫(yī)生技術(shù)等相關(guān),畸形程度越嚴(yán)重,修復(fù)難度自然越大,也越難完美修復(fù)。
實(shí)際上,完全恢復(fù)到與正常人無異,在臨床上是極少能實(shí)現(xiàn),但大部分唇裂患者基本能修復(fù)面部畸形問題,回歸正常生活。