文/九九
血吸蟲病,對今天的人們來說,似乎已經(jīng)成為了一種極為陌生的疾病。但早在2100年前,血吸蟲便存在于我們國家了。在湖南馬王堆鄉(xiāng)的古墓中,就發(fā)現(xiàn)了它們的蟲卵。
而在半個多世紀(jì)前,它更是華夏大地上令人膽戰(zhàn)心驚的災(zāi)難。常年戰(zhàn)亂下,國民***對疫情防控能力幾乎為零。而流民與部隊(duì)四處遷移,讓血吸蟲伴隨著患者的步伐走遍了中國多個省市。
時至今日,它依然盤踞在我國的大地上,伺機(jī)而動。為何中國人能夠不再害怕血吸蟲?今天我們就來聊一聊,中國人民是如何打敗日本血吸蟲的。
血吸蟲
制造“鬼村”的瘟神血吸蟲,是一類有著吸盤的寄生蟲。在人體內(nèi)寄生的血吸蟲有6種,最主要流行的有3種:埃及血吸蟲、曼氏血吸蟲和日本血吸蟲。在我國主要流行的就是日本血吸蟲。這種血吸蟲是1904年由日本學(xué)者鑒定并命名的,其主要分布地是中國、日本等地。
1948年9月,上海解放戰(zhàn)役正在緊鑼密鼓地準(zhǔn)備之中,中國人民***駐扎在上海附近的松江、青浦、嘉定等地水域,進(jìn)行泅渡訓(xùn)練。結(jié)果近3萬戰(zhàn)士都出現(xiàn)了發(fā)熱、腹痛、腹瀉、肝部增大等癥狀,并因此喪失了戰(zhàn)斗力。這便是被日本血吸蟲感染了。
到了血吸蟲病晚期,患者往往還會變得體型消瘦,腹部由于腹水變成“大肚子”。這引起了我們國家對血吸蟲病的重視。
感染血吸蟲的大肚子病人
因?yàn)槿毡狙x可在人體有性繁殖,釘螺內(nèi)大量無性繁殖的特性,想要消滅血吸蟲是極為困難的。只要水體中有一個感染血吸蟲的釘螺,這一片水域便會很快充滿血吸蟲幼蟲,變?yōu)橐咚Qx病曾經(jīng)肆虐的地區(qū),往往是農(nóng)業(yè)地區(qū),人想要不接觸疫水,就只能放棄勞動;若進(jìn)行勞動,接觸疫水,感染血吸蟲病,男性喪失勞動力,女性喪失生育能力,兒童不能正常發(fā)育。因此,血吸蟲病曾經(jīng)一度限制了生產(chǎn)力的發(fā)展。
1951年,建國第二年。全國血吸蟲病調(diào)查顯示,血吸蟲病分布在長江以南12個省,以江蘇、浙江、湖北三個省最為嚴(yán)重,三地病人占全國病人的58%。全國有1億人直接或間接生活在血吸蟲病的風(fēng)險中。
另一方面,血吸蟲病有著較高的死亡率,血吸蟲病嚴(yán)重肆虐的地區(qū),常出現(xiàn)一個個“荒村”:村莊變鬼村,耕地變荒野。農(nóng)業(yè)秩序、群眾健康、生產(chǎn)力發(fā)展均受到了威脅。
以江西省豐城縣白富鄉(xiāng)梗頭村為例,這個小村莊在百余年前曾一度是個1000戶的人丁興旺的村莊,但1954年,全村僅剩2人,其余90%均死于血吸蟲病。為了消滅這個在中國大地上盤踞數(shù)千年的瘟神,抗日戰(zhàn)爭結(jié)束沒多久的中國人民,在黨中央“一定要消滅血吸蟲”的號召下又迎來了另一場“抗日戰(zhàn)爭”——抗日本血吸蟲的戰(zhàn)爭。
如何消滅血吸蟲?這是新中國的第一場公共衛(wèi)生戰(zhàn)役。由于血吸蟲消滅不徹底極易復(fù)發(fā),同時,常年肆虐導(dǎo)致的區(qū)域分布分散、流行范圍廣。種種因素,導(dǎo)致防治難度極高,形勢嚴(yán)峻。
那個年代,盡管人類還沒有真正意義上消滅過任何一種疾病——天花的消滅是在1980年。但多年對抗疾病的經(jīng)驗(yàn),也為消滅血吸蟲提供了一些思路:切斷傳播途徑、對病人早發(fā)現(xiàn)早治療。
血吸蟲生活史(以曼氏血吸蟲為例)
為了徹底消滅血吸蟲,必須掐斷其通過糞水傳播的途徑,同時盡可能剿滅其唯一的中間載體釘螺。
往常,人畜糞便都會直接排入水坑,這給血吸蟲的繁衍提供了有利條件。為了剿滅血吸蟲,在血吸蟲防治小組的領(lǐng)導(dǎo)下,糞水統(tǒng)一管理,糞便絕不接觸到河流,同時在糞水中添加殺蟲藥。糞便中的血吸蟲幼蟲還未接觸到水,便被殺死了。
此外,血吸蟲防治小組還大力推進(jìn)消滅了釘螺,缺了中間宿主,那些已經(jīng)游離在水中的血吸蟲幼蟲也無法成長,同樣是死路一條。為了滅釘螺,人們每天組隊(duì)從河中撈螺,然后土埋、火燒處理;此外,還盡可能將環(huán)境改造成不適應(yīng)釘螺生長的狀況,比如將水田變旱田。上海甚至專門抽干了5000多條河道清理釘螺。在種種手段下,部分地區(qū)的釘螺數(shù)量銳減甚至消失。
中間宿主釘螺
另一方面,為了對病人早發(fā)現(xiàn)早治療,疫區(qū)各省市縣鄉(xiāng)紛紛建立血吸蟲病防治所、防治站、防治組等等。我們所熟悉的李蘭娟院士,當(dāng)年正是抗擊血吸蟲病的基層醫(yī)護(hù)人員之一。據(jù)她回憶,當(dāng)年作為赤腳醫(yī)生的她,挨家挨戶地收大便,做糞便孵化,排查哪些人是患者,哪些人健康。同時,各地紛紛研制新藥,治療了大批患者。
1958年6月30日,在全國對血吸蟲“圍追堵截”后,江西省余江縣終于消滅了血吸蟲,并報道在當(dāng)日的《人民日報》上。第二天,毛主席寫下《七律二首送瘟神》,紀(jì)念這一歷史時刻。這一盤踞千年的瘟神,終于有了一縷被趕走的曙光了。70年代,我國血吸蟲終于得到了有效控制。1985年12月10日,上海市宣布全市消滅血吸蟲病。除上海外,廣東、福建、廣西、浙江也先后宣布成功消滅血吸蟲病。我國被認(rèn)為是血吸蟲病防治最好的國家之一。
2004年,防治血吸蟲過去了半個世紀(jì),我國的血吸蟲病患者從建國時的1100余萬人下降到了84余萬人。而科學(xué)防治的觀念逐漸深入,對血吸蟲病的防治觀念也發(fā)生了轉(zhuǎn)變。我們也發(fā)現(xiàn)了消滅血吸蟲是不可能的事件——湖沼地區(qū)血吸蟲難消滅,而當(dāng)?shù)氐木用褚膊荒芎退赐耆珨嘟^關(guān)系。于是,2016年,國家新標(biāo)準(zhǔn)發(fā)布,宣布血吸蟲已經(jīng)是“將其控制在低流行狀態(tài)”。
瘟神,終于被關(guān)進(jìn)了籠中。