周日輪休,早上去帶女兒去公園散散步。
孩子吃東西弄臟了衣服,有位太太好心地遞給我們紙巾,眼緣不錯(cuò)啊,就聊了起來(lái)。
有的緣分只是“因?yàn)樵谌巳褐卸嗫戳四阋谎踾”,然后我發(fā)現(xiàn)這位太太面部皮疹還蠻嚴(yán)重,然后我的職業(yè)病,又犯了……
(網(wǎng)圖,侵刪)
我問(wèn)太太:是不是溫度變化、曬太陽(yáng)、或者情緒波動(dòng)比較大的時(shí)候臉上會(huì)明顯的發(fā)紅、發(fā)熱、發(fā)癢?
太太嘆了口氣:是啊!
我:那很大概率是“玫瑰痤瘡”了。
太太:我以為就是普通痤瘡,買(mǎi)了一些藥膏來(lái)擦但是沒(méi)有什么用。
唉確實(shí),“玫瑰痤瘡”和“尋常痤瘡”有時(shí)讓人傻傻分不清。
因?yàn)樗鼈冇行┌Y狀比較相似,容易混淆,所以患者在就診的時(shí)候,一定要充分跟醫(yī)生溝通你的病史、用藥史和其他等細(xì)節(jié),利于醫(yī)生做出準(zhǔn)確判斷。
怎么去區(qū)分尋常痤瘡和玫瑰痤瘡呢?1、看皮疹的分布
玫瑰痤瘡一般分布于臉上,而且以鼻為中心呈對(duì)稱(chēng)分布。尋常痤瘡可發(fā)生在面、胸、背部。
2、看皮疹之間的膚色
玫瑰痤瘡皮疹之間皮膚泛紅,伴有血管擴(kuò)張或干燥;尋常痤瘡皮疹之間為正常膚色
3、看皮疹類(lèi)型
玫瑰痤瘡的丘疹和膿皰可能被誤認(rèn)為是炎性痤瘡。但尋常痤瘡有粉刺性的痘痘,而玫瑰痤瘡沒(méi)有粉刺,只有細(xì)小的毛囊糠疹或者是毛囊管型。
4、其他癥狀
玫瑰痤瘡容易隨溫度、紫外線(xiàn)照射、情緒波動(dòng)出現(xiàn)一過(guò)性和持久性的潮紅;可能伴有瘙癢、刺痛、干燥、起皮;面頰、鼻、口周處肥大增生、凹凸不平(酒糟鼻)
PS:
有的尋常痤瘡患者會(huì)由于外用維A酸類(lèi)或口服維胺酯、使用激素類(lèi)藥物、做完化學(xué)煥膚后出現(xiàn)干燥、發(fā)癢、發(fā)紅等類(lèi)似玫瑰痤瘡的癥狀,就診前一定要與醫(yī)生說(shuō)明溝通你的相關(guān)治療史。
另外,脂溢性皮炎有時(shí)也會(huì)與以上兩者混淆,但脂溢性皮炎一般多發(fā)生在皮膚發(fā)紅、或者暗黃紅、皮疹的邊界不清晰。脂溢性出油膩性鱗屑紅斑,脫皮,瘙癢感非常明顯,而且持續(xù)的癢。
注意,以上三種皮疹是有可能同時(shí)存在的,如果自己也分不清,請(qǐng)咨詢(xún)醫(yī)生。
玫瑰痤瘡怎么辦?針對(duì)尋常痤瘡,袁主任之前有發(fā)表過(guò)一篇很詳細(xì)的文章,大家可以到我主頁(yè)看看。
重點(diǎn)篇幅我們來(lái)講講玫瑰痤瘡。
玫瑰痤瘡是皮膚科常見(jiàn)的皮膚血管和毛囊皮脂腺的慢性充血性炎癥性皮膚病,主要發(fā)病部位給面部,常見(jiàn)于30至40歲人群。雖然發(fā)病率女多于男,但男性出現(xiàn)鼻贅的概率會(huì)比女性高。
除了前面提到的幾個(gè)特征,玫瑰痤瘡發(fā)展到后期會(huì)出現(xiàn)一個(gè)明顯的特征——就是鼻贅。
出現(xiàn)像這樣的“紅鼻頭”。
鼻部組織肥大,出現(xiàn)不同大小的紫紅色結(jié)節(jié),皮膚表面凹凸不平,瘢痕增生,影響美觀……
由于玫瑰痤瘡的病因多樣復(fù)雜,有內(nèi)源性的因素例如遺傳背景、皮膚屏障功能破壞、神經(jīng)血管失調(diào)及免疫失衡等。也有環(huán)境因素如紫外線(xiàn)、溫度變化、飲食(辛辣***)、乙醇等。
從致病機(jī)制上看,玫瑰痤瘡(主要是血管反應(yīng))與尋常痤瘡(主要是皮膚屏障損傷)有所區(qū)別,因此在治療上,兩者的治療應(yīng)分別有各自的針對(duì)性。
玫瑰痤瘡的治療有以下方式:
玫瑰痤瘡的發(fā)生還與心理因素有關(guān)。因此調(diào)整積極心態(tài),配合規(guī)律的飲食作息,一定程度上能幫助我們改善一些皮膚反應(yīng)癥狀,奪回自己被“皮膚病”耽誤的“美貌”。
好啦,以上就是關(guān)于玫瑰痤瘡的一些內(nèi)容,有疑問(wèn)的歡迎與袁主任交流。