春季到了，有的人又開始眼癢、流淚了。對于眼睛有過敏癥狀的人來說，無論是成人還是兒童又是痛苦的開始。如何預防和治療成為大家關(guān)注的話題，接下來北京兒童醫(yī)院順義婦兒醫(yī)院眼科醫(yī)生來幫您解決。

【婦幼健康科普】

眼科姜思濤醫(yī)生介紹，眼睛的免疫系統(tǒng)對外界抗原表現(xiàn)出的過敏性反應(yīng)形成過敏性結(jié)膜炎，多與過敏性鼻炎同時發(fā)作。本病的發(fā)作與季節(jié)性有明顯關(guān)系，常發(fā)生于6～20歲的兒童和青年人，病程可持續(xù)4～10年之久。

發(fā)生過敏反應(yīng)的病因是什么？

分為季節(jié)性過敏性結(jié)膜炎和常年性過敏性結(jié)膜炎。變應(yīng)原都可觸發(fā)變應(yīng)性免疫反應(yīng)。季節(jié)性變應(yīng)原包括：樹的花粉、草類、雜草花粉和室外真菌等。常年變應(yīng)原有塵螨、室內(nèi)真菌和動物皮屑（多為貓和狗）等。

發(fā)生過敏反應(yīng)常見癥狀及體征？

最常見的癥狀是眼癢，幾乎所有的過敏性結(jié)膜炎患者均可出現(xiàn)，其中春季角結(jié)膜炎最為明顯。其他癥狀有流淚、灼熱感、畏光及分泌物增加等。分泌物多為黏液性，兒童最常見癥狀為頻繁眨眼及揉眼，這是過敏導致眼部不適所致。一般不會影響視力，但一些較嚴重的過敏性結(jié)膜炎，如春季角結(jié)膜炎及異位性角結(jié)膜炎有時可以出現(xiàn)視力下降。

過敏性結(jié)膜炎最常見的體征為結(jié)膜充血，輕者白眼球變?yōu)闇\粉色，重者血管增粗隆起，變成紅通通的“兔眼”。結(jié)膜***增生是另一個常見的體征，患者自己對著鏡子就可以看到成片的“小泡泡”。經(jīng)常揉眼也會導致眼瞼水腫。

發(fā)生過敏反應(yīng)如何治療？

1.遠離過敏源。

2.多采用藥物點眼治療。常用藥包括：1.肥大細胞穩(wěn)定劑：色甘酸鈉滴眼液（五景）；2.抗組胺藥：富馬酸依美斯汀滴眼液（埃美丁）、鹽酸奧洛他定滴眼液（帕坦洛）；3.非甾體抗炎藥：普拉洛芬滴眼液；4.激素滴眼液：氟米龍滴眼液。有一部分患者用某些藥后次年會出現(xiàn)“耐藥性”，可以調(diào)整相應(yīng)的用藥種類。

3.若聯(lián)合過敏性鼻炎等其他部位過敏癥狀時，可口服抗過敏藥物如氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等。

溫馨提示：加上冰敷會緩解癥狀，人工淚液滴眼液（玻璃酸鈉滴眼液）也可以稀釋抗原緩解癥狀。

發(fā)生過敏反應(yīng)如何預防？

最主要為避免接觸過敏原。頻繁過敏者可考慮抽血檢查過敏原，減少過敏原的接觸，如果為季節(jié)性過敏性結(jié)膜炎可以提前2周點肥大細胞穩(wěn)定劑類的滴眼液預防過敏的“爆發(fā)”，

癥狀體征消失2周后可以考慮停藥。

發(fā)生過敏反應(yīng)有何禁忌？

1.忌揉眼、勿熱敷，否則會加重過敏反應(yīng)。

2.過敏期間盡量少吃海鮮、牛羊肉等發(fā)物。

3.切勿濫用眼藥水，在醫(yī)生指導下使用對癥治療，長期多種眼藥水混用可能對角膜產(chǎn)生藥物毒性進而影響視力。

4.激素類滴眼液適用于癥狀較重的患者及其他類型眼藥水治療效果不佳時，要定期復查。少數(shù)人用藥后會引起眼壓高，長期使用可能會引起激素性青光眼的發(fā)生。

文字|眼科姜思濤