辨證分型

（一）實火牙痛

1、胃火牙痛：上牙（火牙）痛，疼痛比較劇烈，呈持續性銳痛，牙齒明顯叩痛，松動浮起感，甚至一般消炎藥、止痛片都控制不了。牙齦紅腫或出膿血，腫連腮頰，有時咀嚼、張口困難，頭痛，得冷痛減輕。多見于冠周炎、化膿性根尖周炎。

2、風熱侵襲：牙痛突然發作，陣發性加重，風熱為陽邪。熱痛，得冷痛減少，遇風、熱痛加重，牙齦腫脹；口渴。多見于急性牙髓炎與根尖周炎初期。

3、風冷牙痛：牙痛呈陣發性，遇風寒發作或加重，寒痛，遇熱痛減，牙齦腫或不腫，全身可伴有惡風寒、無汗、頭痛、鼻塞聲重。

（二）虛火牙痛

1、虛火牙痛：牙痛，疼不明顯，時間較長，牙隱痛，時作時止，午后疼痛加重。日輕夜重，牙齦無紅腫現象，微紅、微腫，齦肉萎縮，牙齒根部有松動的感覺，咬物無力；腰膝酸軟，五心煩熱，失眠、眩暈。多見于老人慢性牙周病。

2、肝火牙痛：牙痛牽引頭痛，情緒波動時發作或加重，全身常伴有口苦、目赤、耳鳴、脅痛、煩躁易怒。

癥狀：

1、對溫度***特別敏感，平時在喝冷水時或吃甜食、酸食時就會產生強烈酸痛。

2、平時吃東西時特別容易因為食物嵌塞而疼痛。

3、導致牙痛的***去除后仍然有疼痛。

4、會無誘因產生自發性疼痛。

5、檢查口腔，牙齒上有齲洞，牙齦有膿包。

6、牙痛伴有面部腫大、發熱。

家庭處理

牙痛時臉腫的患者可以用冰袋或者雪糕等物品進行簡單的冰敷，疼痛強烈的情況口服止痛藥，前提是去口腔科檢查治療前不要吃藥，否則影響診斷。

飲食調理

避免吃一些過冷過燙的食物，以及一些***性的食物，并且要及時補鈣和維生素以及其他微量元素。

根尖周炎和牙周病引起的疼痛，不能吃較硬的食物。

缺氟導致的齲齒，多吃含氟較多的食物，如魚、蝦、海帶等。

預防措施

不抽煙，養成良好的口腔衛生習慣，掌握正確的刷牙習慣。

兒童青少年比較容易患齲齒，所以要少吃糖。

使用含氟牙膏。

定期檢查口腔，對齲病牙齦炎等早期疾病做到早發現早診斷早治療。