半島記者徐軍
2019年7月28日是世界衛生組織確定的第九個“世界肝炎日”，為繼續號召全社會共同關注病毒性肝炎防治工作，國家衛生健康委疾控局確定今年的宣傳主題，即“積極預防，主動檢測，規范治療，全面遏制肝炎”，旨在號召大家積極主動接種疫苗，主動體檢了解自身健康狀況，感染者接受規范的抗病毒治療，全面遏制病毒性肝炎對人類健康的威脅。在這個倡導人們提高對肝炎的認識的節日里，你對肝炎了解多少呢？山東大學齊魯醫院（青島）肝病科紀相芬醫生，對各種有關肝炎的問題給出了細致、準確的解答。
肝炎都是傳染病嗎?
肝炎是肝臟炎癥的統稱，是由多種因素如病毒、酒精、藥物、化學毒物、遺傳代謝、自身免疫因素等使肝細胞受到破壞，肝臟功能受到損傷，引起身體一系列不適癥狀，以及肝功能指標的異常。
我們通常生活中所說的病毒性肝炎，包括甲、乙、丙、丁、戊五型肝炎病毒。可以看出病毒性肝炎具有傳染性，而化學毒物、藥物、酒精、自身免疫因素等導致的肝炎不具有傳染性。
病毒性肝炎都是什么途徑傳播？
甲型、戊型肝炎主要通過糞—口途徑傳播，即消化道傳播。乙型、丙型、丁型肝炎主要經血和血制品、母嬰、性接觸傳播。當前，紋身、扎耳環、注射吸毒等已成為重要的傳播途徑。
病毒性肝炎會遺傳嗎？
病毒性肝炎是我國第一大傳染病，不是遺傳病，沒有遺傳性。乙型、丙型、丁型肝炎可以通過母嬰傳播，多為在分娩時接觸感染母親的血液和體液傳播。乙型肝炎通過母嬰傳播阻斷技術，即在嬰兒出生后“立即”接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，可以使母嬰傳播發生率降至5%以下。丙型肝炎尚不能實施阻斷。丁型肝炎病毒為一種缺陷病毒，需依賴乙型肝炎病毒等嗜肝DNA病毒才能感染人群。
病毒性肝炎均能疫苗預防嗎？
甲型、乙型、戊型肝炎已經有疫苗預防。特別是乙型肝炎疫苗，我國通過新生兒出生時即接種乙肝疫苗這一手段，使乙型肝炎發病率逐年下降。丙型肝炎病毒由于具有高度變異性，目前沒有疫苗。
乙肝疫苗為何要接種三次？
乙肝疫苗是提純的乙肝表面抗原，是死疫苗。疫苗接種后，可***機體產生保護性抗體，乙肝病毒一旦出現，抗體會發生作用，將其清除。接種第一針乙肝疫苗后，只有30%的人產生乙肝表面抗體，而且抗體效果很不穩定，接種第二針后，有90%的人產生抗體；接種第三針后抗體的陽性率可達96%以上。所以通常乙肝疫苗會接種三針，按照0、1和6個月程序。因接種完乙肝疫苗，仍有少部分人無應答，建議接種完乙肝疫苗再次檢測乙肝表面抗體。
乙肝攜帶者是健康人嗎？
大家生活中所說的乙肝攜帶者，往往是指乙肝表面抗原陽性，無臨床癥狀、無肝臟生化指標異常，以及無肝纖維化、肝硬化、肝癌等影像學表現的患者。當然，肝病***所指代的乙肝攜帶者，有更明確的定義。因此類人群攜帶乙肝病毒，每年仍有不同比例發生乙肝病毒再活動、肝臟組織炎癥壞死、甚至發生肝癌的風險。因此，即使此類人群幾年，甚至幾十年無肝病表現，仍不能算作健康人。
發現肝功能不好怎么辦？
隨著大眾健康意識的增強，越來越多的人注重健康體檢。如果你的肝功能檢查提示有異常表現，建議及時去正規醫院就診。因肝功能異常的原因多種多樣，還是讓***醫生給予***的意見，以避免延誤治療帶來的悲劇。
