體溫是物質(zhì)代謝轉(zhuǎn)化為熱能的產(chǎn)物，是保證新陳代謝和生命活動(dòng)正常進(jìn)行的必要條件。正常人的體溫是相對(duì)恒定的，但體溫并不是固定不變的。影響體溫的生理因素有很多，異常體溫包括體溫過高跟體溫過低。

體溫過高：又稱發(fā)熱，是指機(jī)體在致熱源作用下，使體溫調(diào)節(jié)中樞的調(diào)定點(diǎn)上移而導(dǎo)致體溫升高超過正常范圍（以口腔溫度為例）低熱為37.3℃--38，中等熱為38.1℃--39℃，高熱為39.1℃--41℃，超高熱為41℃以上。

如何觀察發(fā)熱的過程呢？

體溫上升期（產(chǎn)熱>散熱）表現(xiàn)為皮膚蒼白，干燥無汗，畏寒，疲乏不適，有時(shí)伴寒戰(zhàn)。高熱持續(xù)期表現(xiàn)為顏面潮紅，皮膚灼熱，口唇皮膚干燥，呼吸加深加快，心率增快，頭痛頭暈甚至昏厥，譫妄，食欲不振，惡心嘔吐，腹脹，全身不適，軟弱無力。退熱期（散熱>產(chǎn)熱）表現(xiàn)為大量出汗，皮膚潮濕。退熱期包括驟退漸退，驟退：指體溫急劇下降，大量出汗而喪失大量汗液，對(duì)于年老體弱和心血管病人易出現(xiàn)血壓下降，脈搏細(xì)速，四肢厥冷等虛脫或休克現(xiàn)象。漸退：最理想的降溫方式。

體溫過低：體溫低于正常范圍稱體溫過低。（以口腔溫度為例）輕度為32—35℃，中度為30—32℃，重度為<30℃，瞳孔散大，對(duì)光反射消失為致死溫度23—25℃。體溫過低時(shí)臨床表現(xiàn)為發(fā)抖、血壓降低、心跳呼吸減慢、皮膚蒼白冰冷、躁動(dòng)不安、嗜睡、意識(shí)障礙、甚至出現(xiàn)昏迷。

注意當(dāng)體溫異常時(shí)應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)體溫，觀察生命體征，體溫過高和體溫過低都是體溫異常，應(yīng)查找原因，必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

參考文獻(xiàn)：

李小寒．《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》．第五版．人民衛(wèi)生出版社．2014．

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