有些人體檢報(bào)告上幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性，表示不解：這是什么意思？需要治嗎？怎么治療？治療期間有什么注意？怎么預(yù)防傳染給別人？
今天先來(lái)解答一下前兩個(gè)問(wèn)題。
幽門(mén)螺旋桿菌（H.pylori，Hp）幽門(mén)螺旋桿菌是一種革蘭陰性，螺旋形桿菌。
幽門(mén)螺旋桿菌
食道與胃部相連，胃的結(jié)構(gòu)如下圖所示，上賁門(mén)，下幽門(mén)。
賁門(mén)關(guān)閉不全容易發(fā)生胃酸返流，胃的pH值是2~3，如果發(fā)生胃酸返流，就會(huì)有燒心，返酸水的感覺(jué)。
幽門(mén)是十二指腸與胃體之間的連接，Hp感染是“慢性非萎縮性胃炎→萎縮性胃炎→萎縮性胃炎→腸上皮化生→異型增生→胃癌”這一演變過(guò)程的誘因。
人體胃部結(jié)構(gòu)示意圖
要不要根除幽門(mén)螺旋桿菌（H.pylori）？H.pylori感染者約15%~20%發(fā)生消化性潰瘍，5%~10%發(fā)生H.pylori相關(guān)消化不良，約1%發(fā)生胃惡性腫瘤。大多數(shù)感染的人并沒(méi)有癥狀，但是所有的H.pylori感染的人幾乎都存在慢性活動(dòng)性胃炎，稱為H.pylori胃炎。
Hp胃炎需要需要根除呢？為了避免胃炎進(jìn)展，所有的Hp陽(yáng)性的人似乎都有必要治療。但是我國(guó)Hp感染率高達(dá)50%，這個(gè)比例非常高，主動(dòng)篩查，并對(duì)所有H.pylori陽(yáng)性的人進(jìn)行治療，無(wú)論從人力還是物力上都是很大的挑戰(zhàn)，不現(xiàn)實(shí)，所以目前的專家共識(shí)制定了幽門(mén)螺旋桿菌根除指征，優(yōu)先對(duì)一些有癥狀的患者進(jìn)行治療。
但是，Hp感染是“慢性非萎縮性胃炎→萎縮性胃炎→萎縮性胃炎→腸上皮化生→異型增生→胃癌”這一演變過(guò)程的誘因。
對(duì)于個(gè)人而言，如果發(fā)現(xiàn)HP陽(yáng)性，還是推薦治療。
怎么治療，治療期間怎么避免傳染他人，我們下一篇再聊。
