有一種痛，叫做行走的疼痛，就像踩在刀尖上走路一樣。對(duì)于喜愛(ài)跑步、登山等運(yùn)動(dòng)的人來(lái)說(shuō)，足部起著重要的作用。而在這些人群中，常常會(huì)出現(xiàn)腳底疼痛的現(xiàn)象，自行休息一會(huì)后就會(huì)緩解，但反反復(fù)復(fù)始終得不到解決，這很可能就是我們常說(shuō)的“足底筋膜炎”。#健康2022#
據(jù)發(fā)病率數(shù)據(jù)報(bào)道，筋膜炎約占跑步相關(guān)傷害的10％，在軍事人員中很常見(jiàn)。主要發(fā)生在40-60歲人群，多見(jiàn)于婦女、軍人、運(yùn)動(dòng)員和肥胖者，該發(fā)病率在跑步者中的年輕人中達(dá)到峰值。在多達(dá)三分之一的病例中，該情況是雙側(cè)出現(xiàn)的。
什么是足底筋膜炎？足底筋膜炎是臨床的常見(jiàn)病、多發(fā)病，是導(dǎo)致足跟痛的主要原因，占全部跟痛癥患者的80%。又稱(chēng)足跟疼痛綜合征、慢性足跟疼痛、賽跑者足跟（runner’sheel）、跟骨下疼痛。
傳統(tǒng)上將足底筋膜炎認(rèn)為是局部肌肉勞損，足跟部脂肪組織消退，跟骨結(jié)節(jié)發(fā)生慢性滑囊炎，導(dǎo)致局部筋膜纖維化粘連等無(wú)菌性炎癥反應(yīng)，***跖內(nèi)側(cè)神經(jīng)及外側(cè)神經(jīng)而引起的疼痛。
而實(shí)際上，重復(fù)性的研究表明，發(fā)生足底筋膜疼痛時(shí)并沒(méi)有炎癥發(fā)生，而是組織發(fā)生了退行性改變！#健康明星計(jì)劃#
足底筋膜炎的好發(fā)部位：
足底筋膜炎患者主要以足跟痛作為主訴，最常見(jiàn)的異常部位，是足底腱膜中間束在跟骨內(nèi)側(cè)結(jié)節(jié)的起點(diǎn)或末端附近，偶爾患者也會(huì)主訴疼痛與癥狀在中間束的中部。
足底筋膜炎的發(fā)病原因：
目前病因尚不明，可能與足底生物力學(xué)失衡有關(guān)，但有一些危險(xiǎn)因素會(huì)增加發(fā)生足底筋膜炎的風(fēng)險(xiǎn)：
年齡：最常見(jiàn)的年齡是在40-60歲之間。體重指數(shù)：過(guò)大的體重會(huì)增加足底的負(fù)荷，超過(guò)了足底所承受的能力導(dǎo)致足底筋膜炎。負(fù)重活動(dòng)：對(duì)于長(zhǎng)期站立的職業(yè)或者喜歡跑步跳舞的人群來(lái)說(shuō)，不斷地給足底施加壓力，得不到充分休息容易損傷足底筋膜。生物力學(xué)：足弓塌陷或者過(guò)高以及走路姿勢(shì)異常都會(huì)導(dǎo)致足部受力的改變，給足底增加額外的負(fù)荷。如何進(jìn)行治療？1、物理因子治療：
采取體外沖擊波治療足底筋膜炎，可有效減輕患者疼痛程度，減小足底筋膜厚度，改善患者足踝功能，且可延長(zhǎng)其最長(zhǎng)持續(xù)行走時(shí)間，利于提升疾病整體治療效果。
2、物理治療：
松解筋膜和肌肉（手法、筋膜球、拉伸），加強(qiáng)足底筋膜力量訓(xùn)練。
筋膜球松解筋膜和肌肉
足底筋膜力量訓(xùn)練
3、藥物治療：
非類(lèi)固醇類(lèi)抗炎藥主要用于控制疼痛，不治療其病理改變，減輕疼痛以允許患者更大限度地參加康復(fù)訓(xùn)練，對(duì)最終的結(jié)果可能作用較小。
4、矯形器：
定制矯形鞋墊，提示對(duì)于一些早期且無(wú)解剖結(jié)構(gòu)改變的患者，矯形鞋墊的使用是可以獲得較為滿(mǎn)意的短期療效的，可有效緩解疼痛、改善功能；且在這些研究中可發(fā)現(xiàn)量身定制與預(yù)定制鞋墊療效不無(wú)明顯差異。因此對(duì)于此類(lèi)患者，可考慮預(yù)定制鞋墊的介入。
日常預(yù)防足底筋膜炎的***1、應(yīng)適當(dāng)減重以此減小對(duì)足底筋膜的壓力，常活動(dòng)時(shí)盡量穿著鞋底稍軟且舒適性佳的鞋，女性避免長(zhǎng)時(shí)間穿高跟鞋。
2、更換運(yùn)動(dòng)方式可將跑步等換成游泳或騎單車(chē)等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)。
3、可通過(guò)拉伸來(lái)對(duì)足底筋膜進(jìn)行放松。
4、每晚可用熱水泡腳并適當(dāng)***足底，但水溫不宜太高（不宜超過(guò)40℃)。
5、扁平足、高弓足等人群更應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間行走或運(yùn)動(dòng)，注意作息。
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