接著胃鏡嘮嗑，其實天天博士自己也有個毛病，就是經(jīng)常早餐后，腹痛腹瀉，而且就絞痛那種，有時候痛得特別劇烈，但是一旦上完廁所，排完便，就完全好了，一點不舒服都沒有，吃啥啥香，喝啥啥爽。很多朋友多說這是腸易激綜合征，但是診斷腸易激惹綜合征的前提是排除其他問題，也就是說最好做一個腸鏡。當(dāng)時想，既然想做胃鏡了，都麻醉了，干脆就胃腸鏡一起做了算了。于是乎，就有了腸鏡。早上4點起床喝瀉藥，拉得稀里嘩啦的。然后醒來胃腸就做完了。也舒了一口氣，沒啥大問題，就內(nèi)痔。那什么是痔呢？

痔，俗稱痔瘡，又名痔核、痔病、痔疾等，是一種位于***部位的常見疾病，醫(yī)學(xué)上定義為人體直腸末端粘膜下和肛管皮膚下靜脈叢發(fā)生擴張和屈曲所形成的柔軟靜脈團。說到這里，不得不來一張關(guān)于人體***部位的解剖圖，看直腸靜脈叢，如果這里發(fā)生了擴張和屈曲，那么痔就形成了。

說出來你也許不信，對于男性而言是“十人九痔”，對于女性而言是“十人十痔”，雖然很夸張，但也確實讓我們知道痔瘡的發(fā)病率有多高。在中國，***部位的疾病最常見的就是痔，其發(fā)病率遠比肛裂、***部位的感染等疾病高。在美國，痔的發(fā)病率約為5%，比中國人要低很多，可能跟飲食、遺傳相關(guān)。

目前學(xué)術(shù)界關(guān)于痔的形成還沒有定論，廣為接受的有以下三種:

1、肛墊下移學(xué)說

肛墊是指肛管粘膜下的一層環(huán)狀的由靜脈、平滑肌、彈性組織和結(jié)締組織組成的組織，人體排便時，肛墊受到向下的壓力被推向下，排便后縮回到肛管內(nèi)。如果排便后肛墊不能縮回肛管內(nèi)，久而久之肛墊充血便形成了痔。

2、靜脈曲張學(xué)說

前文已經(jīng)介紹了直腸靜脈叢的結(jié)構(gòu)位置。我們都知道靜脈有靜脈瓣，而靜脈瓣可以有效防止靜脈血回流從而造成靜脈充血曲張。然而，直腸靜脈叢的靜脈是沒有靜脈瓣的，這就使其容易充血曲張；除此之外，直腸靜脈叢周圍是疏松的結(jié)締組織，壓力弱，不足以抵抗靜脈曲張。如果患有前列腺肥大或者腹部腫瘤又或者女性處于妊娠狀態(tài)，都會導(dǎo)致直腸靜脈叢回流障礙從而導(dǎo)致擴張曲張，最后形成了痔。

3、遺傳學(xué)說

目前尚無充足的證據(jù)支持痔瘡可以遺傳。

1、內(nèi)痔；在齒狀線以上的為內(nèi)痔，還分為一下四度

Ⅰ度，排便時帶血，便后自行停止，痔不脫出***；

Ⅱ度，常有便血，便時有痔脫出，便后可自行還納；

Ⅲ度，排便或久站甚至負重時痔脫出，需手輔助還納；

Ⅳ度，痔脫出后不能還納或還納后再次脫出。

2、外痔，在齒狀線以下為外痔

3、混合痔，同時存在內(nèi)痔和外痔的為混合痔，是內(nèi)痔通過靜脈叢與相應(yīng)的外痔融合

1、便血，無痛性間歇性、點滴出血是其特點，也是內(nèi)痔或混合痔早期常見的癥狀。外痔不會引起便血。便血數(shù)日后?？勺孕型Ｖ?，這是一個很重要的臨床特征。

2、墜痛，這是外痔的主要表現(xiàn)癥狀。

3、痔塊脫出，這是中晚期內(nèi)痔主要癥狀。

4、瘙癢，痔瘡常有分泌物流出，由于分泌物***，肛周往往有瘙癢不適感，引起患者極度不舒適感。

1、改善飲食，最主要是保持大便通暢，

2、藥物治療，局部可以使用含有角菜酸粘膜修復(fù)保護和潤滑成分的栓劑、乳膏等；全身可應(yīng)用鎮(zhèn)痛抗炎藥物，可以緩解外痔導(dǎo)致的***墜痛或者因感染引發(fā)的疼痛。

3、硬化劑，粘膜下注射硬化劑是常用的有效療法，但是本法僅用于I、II度內(nèi)痔，外痔及妊娠患者禁用。

4、膠圈套扎法，適用于各度內(nèi)痔包括混合痔的內(nèi)痔部分。

5、物理療法：激光治療、冷凍療法等，效果不切確。

6、手術(shù)治療，適應(yīng)癥為III、IV度內(nèi)痔或者急性嵌頓痔或者壞死痔（具體術(shù)式不作詳解，若真懷疑自己有痔瘡，請到普通外科就診）

最后，需要注意的一點，痔瘡不是什么丟人的事，天天博士最近因為身體原因做了腸鏡也發(fā)現(xiàn)自己有內(nèi)痔，剛好也應(yīng)證了那句“十人九痔”的古話，但是也不是啥大問題，一般也不痛不癢，也就不管他了，但是一旦有癥狀了，還是應(yīng)該及時去看看，及時?？凭驮\才是王道。