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尿崩癥的癥狀(尿崩癥的臨床表現(xiàn))

  • 生活
  • 2023-04-19 13:17

導(dǎo)語:尿崩癥是因為下丘腦-垂體病變造成的病癥,然后出現(xiàn)精氨酸加壓素分泌不足的情況,或者出現(xiàn)腎臟病變,然后造成腎遠曲小管、***管上皮細胞AVP受體,以及水孔蛋白變化的情況,通常會對精氨酸加壓素失去一些反應(yīng),從而出現(xiàn)的一組臨床綜合征,患者會發(fā)生多飲、多尿,還有抽搐等異常癥狀,正常人沒有渴感的情況下,如果刻意進行飲水,會造成尿量增加很快,以及尿比重逐漸下降的癥狀,這些都屬于生理現(xiàn)象,不屬于尿崩癥的范疇。

一、尿崩癥發(fā)病率不低,屬于泌尿系統(tǒng)疾病,會影響到人體水分的代謝

1、尿崩癥發(fā)病率不低

泌尿系統(tǒng)病癥也是一種常見的病癥,患者會有泌尿道感染的情況,一般這種病癥的發(fā)病率不是特別低,并且很多人對這種病癥也不是特別的了解,一旦出現(xiàn)這種病癥,可能會危害到人體的身體健康,比如影響水分代謝,如果病情嚴(yán)重的話,可能還會出現(xiàn)腎炎、尿毒癥的病癥,所以對于這些病癥,一定不能馬虎對待。

2、尿崩癥是由一些原因造成

尿崩癥這種病癥由多種因素造成,患者身體的抗利尿激素不能夠進行正常分泌,并且抗力尿激素不能很好的作用身體,所以患者的腎臟就不能夠正常的代謝,比如不能進行重吸收水分,另外患者的尿液也會逐漸變多,從而出現(xiàn)水代謝失衡的情況,因此患者會經(jīng)常感覺到口渴,其實常見的病癥都是有中樞性尿崩癥,以及腎性尿崩癥,一旦出現(xiàn)這些病癥,患者會有多尿、低腎尿等癥狀。

3、尿崩癥的發(fā)病年齡很廣泛

尿崩癥的發(fā)病年齡特別的廣泛,無論是成年人還是兒童,都可能出現(xiàn)這種病癥,當(dāng)人們有出現(xiàn)夜尿增多、多尿,還有脫水等異常臨床癥狀的時候,患者需要引起重視,看是否有這種類型的病癥,一旦尿崩癥嚴(yán)重惡化,可能會造成患者出現(xiàn)嚴(yán)重的高鈉血癥,還有會出現(xiàn)脫水的癥狀,甚至?xí)<暗交颊叩纳踩?/p>

二、尿崩癥需要及時糾正,正確補充水分,必要時調(diào)節(jié)藥量

(一)治療

尿崩癥患者會出現(xiàn)各種異常的臨床癥狀,需要及時糾正高鈉血癥這種病癥,需要及時補充水分,然后恢復(fù)到正常的血漿滲透壓,在必要的情況下,患者需要及時調(diào)節(jié)一些藥量,這樣能夠及時避免出現(xiàn)潛在危險。

(二)治療周期

這種病癥需要進行長期的持續(xù)性治療。

(三)一般治療

1、維持水代謝平衡

大部分尿崩癥患者的口渴中樞的功能,通常是完整的,患者需要監(jiān)測對水的一些需要,而個別患者如果有口渴中樞受累的話,需要密切監(jiān)測水的攝入,還有排出,觀察之間的平衡,還有抗利尿激素治療之間的關(guān)系。

2、適當(dāng)飲水

飲水是尿崩癥病癥治療的主要***,可以進行適當(dāng)?shù)娘嬎@樣能夠糾正和預(yù)防尿崩癥,然后造成的很多水代謝的紊亂。

(四)病因治療

1、中樞性尿崩癥患者可以進行激素替代治療,還有進行抗利尿藥物治療。

2、腎性尿崩癥患者需要限制鈉的攝入量,需要保持水負荷,然后可以進行排鈉利尿治療,這樣能夠針對繼發(fā)性腎性尿崩癥,患者也需要治療原發(fā)病癥。

3、妊娠性尿崩癥需要進行飲水調(diào)節(jié),通常對于1-脫氨基-8-D-精氨酸加壓素(DDAVP),其實是天然加壓素的改良制劑,它們有著比較強的抗利尿作用,孕婦也是可以進行使用。

(五)藥物治療

1、水劑加壓素

尿崩癥患者可以進行激素替代治療,如果注射劑血管加壓素口服沒有產(chǎn)生效果,可以進行皮下注射,這種制劑可以使用和顱腦外傷,或者術(shù)后神志不清的尿崩癥患者,其中的最初治療,因為這種藥效也比較短暫,這樣可以有助于識別垂體后葉功能的恢復(fù),然后防止接受靜脈輸液的患者有水中毒的情況。

2、賴氨酸加壓素

賴氨酸加壓素其實是一種鼻腔噴霧劑,在患者出現(xiàn)呼吸道感染的情況時,或者發(fā)生過敏性鼻炎的情況時,一般鼻腔黏膜水腫對于藥物吸收會減少,可能會影響患者的療效。

3、鞣酸加壓素制劑

患者可以進行深部肌肉注射,需要從小劑量的時候開始,然后劑量慢慢根據(jù)尿量再進行調(diào)整,但是可能會有個體差異,需要做到個體化給藥,不能藥物給予過量,這樣會造成患者出現(xiàn)水中毒的情況,注射前需要適當(dāng)進行保溫,然后進行充分搖勻。

4、非甾體類消炎藥

吲哚美辛可造成尿量逐漸減少,但是除了吲哚美辛以外的其他藥物,療效也不是特別的明顯。

5、噻嗪類利尿劑

肯定要同時進行低鹽飲食,然后限制氯化鈉的攝入,這樣尿量也會逐漸的減少,這種藥物有著明顯的排鉀作用,如果患者進行長期服用,可以定期檢測血鉀濃度,然后防止患者出現(xiàn)低鉀血癥。

6、咪呲嗪

可以和氫***聯(lián)合使用,這樣能夠避免出現(xiàn)低鉀血癥,咪呲嗪是對于鉀鹽誘導(dǎo)的腎性尿崩癥,通常具有特異療效。

三、尿崩癥患者需要進行治療,也需要及時進行預(yù)防,可以通過飲食調(diào)節(jié)

1、飲食調(diào)養(yǎng)

患者要注意飲食調(diào)理,可以多食用動物肝臟、瘦肉,以及干果類食物,這些食物具有護腎利尿的作用。

2、起居調(diào)養(yǎng)

患者需要注意身體鍛煉,通過適量的運動,可以增強身體免疫力,但也要注意適當(dāng)休息,不要出現(xiàn)過度勞累的情況,養(yǎng)成按時大小便的情況也是必要的,這樣能夠利于排毒,對于老年人,或者曾經(jīng)患有腎臟病癥的人來說,最好少去公共場所,減少流感的傳染,最終導(dǎo)致病癥嚴(yán)重化。

3、生活調(diào)理

在平時的生活里,進行生活調(diào)理也是必要的,可以進行早上呼吸新鮮空氣,可以進行伸展運動,特別要注意穿衣,避免出現(xiàn)感冒的情況,也注意飲食營養(yǎng),不要吃辛辣***的食物,這樣對于肝腎的損傷有一定的影響,患者可以多食用蔬果類食物,比如山竹、香瓜等,這些食物對于身體有幫助。

4、調(diào)整心情

如果一個人的情緒不是特別好,免疫力可能也會不好,所以原發(fā)疾病可能也會加重,患者需要保持心態(tài)平和,不要總是生氣,不要進行不潔的性生活,或者出現(xiàn)頻繁的性生活,這樣會造成患者出現(xiàn)泌尿生殖系統(tǒng)疾病,或者尿道也會有機械性損傷的情況,最終造成患者病情加重。

結(jié)語:因為輕度損傷或者感染造成的尿崩癥,其實可以完全的恢復(fù),腫瘤等病因造成的患者不容易完全治愈,病情原發(fā)性尿崩癥屬于永久性,都必須要進行用藥物治療,對于繼發(fā)性尿崩癥,需要處理原發(fā)病變時,比如腫瘤、手術(shù)等,這些可以預(yù)見到尿崩癥的可能性,需要盡量避免,近來有報道稱中樞性尿崩癥可以造成骨量減少,甚至出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,因此需要使用二磷酸鹽治療,這樣才能改善這種癥狀。

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