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為了更準(zhǔn)確的診斷肺結(jié)核,一般都要做肺結(jié)核皮試,通過(guò)做這個(gè)檢查可以明確人體帶菌的概率,肺結(jié)核皮試出現(xiàn)雙圈是什么意思?陽(yáng)性和陰性有什么不同?
肺結(jié)核皮試結(jié)果判斷中,如果皮膚出現(xiàn)雙圈,是強(qiáng)陽(yáng)性的表現(xiàn)。現(xiàn)在向大家介紹一下皮試的具體情況。
肺結(jié)核皮試以皮膚做皮試的部分出現(xiàn)硬結(jié)大小作為判斷反應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn):
(1)陰性:注射部位無(wú)硬結(jié)或硬結(jié)平均直徑<5mm。第一次的皮試液濃度為0.1毫升含1個(gè)單位的結(jié)核菌素,注射后48小時(shí)由主管醫(yī)生看結(jié)果;如果為陰性則再做第2次,皮試液濃度為0.1毫升含5個(gè)單位結(jié)核菌素,再過(guò)48小時(shí)看結(jié)果。如果兩次試驗(yàn)均為陰性,才能確定為陰性。
(2)陽(yáng)性:硬結(jié)平均直徑≥5mm。5-9mm為一般陽(yáng)性;10-19mm為中度陽(yáng)性;≥20mm(兒童≥15mm)為強(qiáng)陽(yáng)性;如果直徑<20mm但有水泡,壞死,雙圈,淋巴管炎等均為強(qiáng)陽(yáng)性。
結(jié)核病皮試如何判斷PPD陽(yáng)性的臨床意義:
1、PPD皮試陽(yáng)性表示對(duì)結(jié)核桿菌具有敏感性,反應(yīng)越強(qiáng),受到結(jié)核菌感染的可能性越大。通常直徑>15mm或有水泡,認(rèn)為是新近受到感染。但皮試陽(yáng)性并不意味著就是結(jié)核病人。因?yàn)槌醮胃腥窘Y(jié)核菌后自然愈復(fù)的傾向很大,臨床發(fā)病者只占初染者的5%--10%。更不意味著PPD皮試陽(yáng)性者就具有傳染性。因此幼兒園拒絕PPD皮試陽(yáng)性幼兒入園是錯(cuò)誤的。
2、感染結(jié)核菌或接種卡介苗后PPD皮試陽(yáng)性,隨著時(shí)間推移,陽(yáng)性反應(yīng)會(huì)隨之減弱。但此過(guò)程須時(shí)數(shù)年。通常認(rèn)為接種卡介苗3個(gè)月以上,硬結(jié)直徑5—9mm為接種陽(yáng)性。30個(gè)月以?xún)?nèi)硬結(jié)直徑須在20mm以上才考慮為自然感染。30個(gè)月以上硬結(jié)直徑10—19mm以上考慮為自然感染結(jié)核菌。
介紹到這里,相信大家對(duì)肺結(jié)核的知識(shí)有了一定的了解了,也知道皮試雙圈、陽(yáng)性和陰性的相關(guān)內(nèi)容了,希望以上內(nèi)容可以幫助到有需要的朋友。